白細(xì)胞低打升白針的副作用
化療后引起的骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞的降低,以粒細(xì)胞降低為主,升白針造成的白細(xì)胞的急劇增高僅僅是一個(gè)調(diào)動(dòng)骨髓后產(chǎn)生的現(xiàn)象,停藥后會(huì)逐漸降至正常,不要太擔(dān)心,對(duì)身體也不會(huì)有太大的影響。只是,下次記得打升白針的過程中要監(jiān)測血象,一般打到白細(xì)胞達(dá)一萬以上即可。
在腫瘤化療過程中,因?yàn)榛熕幬镆种乒撬柙煅瑢?dǎo)致白細(xì)胞下降,有時(shí)甚至可以使白細(xì)胞數(shù)降至500個(gè)每微升,這時(shí)就被稱為粒細(xì)胞缺乏期,這樣的時(shí)期會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力嚴(yán)重下降,可能繼發(fā)肺部、腸道、口腔、肛周粘膜等部位感染,是化療最普遍也是最嚴(yán)重的毒副作用。為了盡快恢復(fù)骨髓的造血功能,臨床上應(yīng)用骨髓造血集落刺激因子(G-CSF)來刺激骨髓快速造血,其中提升白細(xì)胞的針劑應(yīng)用比較普遍。
一般在化療的大概第十天左右,骨髓抑制最嚴(yán)重,然后造血功能開始恢復(fù)。在初始使用升白針時(shí)沒有什么感覺,有時(shí)皮下注射一到兩次,每次可以用到300微克,連續(xù)幾天打針后,這時(shí)骨髓造血加速,由于細(xì)胞的快速增長,病人可以明顯感覺不適,主要表現(xiàn)為整個(gè)脊柱,特別是腰骶部脹痛,有時(shí)是搏動(dòng)性的抽痛,這種感覺是非常明顯而且難以承受的,仿佛里面有錐子在鉆一樣,連直起腰都很困難,此時(shí)只能躺著不動(dòng),要是你試圖坐起來,是一定會(huì)痛到尖叫的。經(jīng)常會(huì)聽到病房里有人因?yàn)檫@樣而痛苦呻吟,或是在床上翻滾。疼痛也常發(fā)生在雙髖部、雙肩部等骨髓造血活躍的部位,一般會(huì)持續(xù)2到3天,逐漸緩解。
當(dāng)疼痛來臨的時(shí)候,建議無需忍痛,忍受意味著痛苦體驗(yàn)的加深,而且無法安心休息,不利于病情恢復(fù)。建議輕的可以口服芬必得,或是西樂葆;較嚴(yán)重的口服曲馬多膠囊;再嚴(yán)重的,干脆注射杜冷丁或者嗎啡,為止短痛而短時(shí)期應(yīng)用時(shí),這些藥物不至于成癮。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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