美國 Champ 和 Smith 醫(yī)師近期在 NEJM 雜志上報道了一例有關藥物引起皮膚放射治療回憶反應（radiation recall）的病例。

患者，女，77 歲。35 年前因左側乳腺癌接受乳房切除術和化療治療，當時幾乎未發(fā)生副反應。

11 年前診斷出右側乳腺癌伴彌漫骨轉移，接受多個化療方案以及姑息性放療治療腰椎轉移?；颊咂浜蠼邮芸诜遴奏ゎ愃幬镏委?18 個月，下背部皮膚出現嚴重的紅斑、濕性脫皮、潰瘍。

3 年后臨床檢查發(fā)現下后背放療區(qū)域出現無癥狀的色素沉著區(qū)，皮膚纖維化如木樣（下圖）。

患者這種情況稱為「回憶反應性皮炎」，氟脲嘧啶治療后發(fā)生這種情況很罕見。回憶反應性皮炎是患者放療數月或數年后，接受化療時出現放療所致的副反應。其發(fā)病機制目前并不清楚，可能與血管形成、上皮干細胞功能下降或 DNA 修復功能下降有關。患者后來又接受了左側胸壁和右乳轉移灶的放療，沒有出現典型的皮膚毒性反應，其后的治療中也都沒有出現皮膚木樣纖維化改變。