慢性大腸癌放療的方法有哪些
放射治療: ①術前放射治療:術前放療在直腸癌綜合治療中的地位已逐步得到肯定。 ②術后放射治療:直腸癌術后5年內(nèi)復發(fā)轉(zhuǎn)移死亡的病人中約一半死于局部復發(fā)。如直腸癌手術后盆腔、吻合口、會陰部等的局部復發(fā),在Ⅱ期病人術后可達20%~40%,在Ⅲ期病人則可高達40%~70%。因此如何預防和治療局部復發(fā)仍是大腸癌研究的重點。目前,雖然對術后放療的療效各家報道還不一致,但直腸癌手術后聯(lián)合放化療仍是標準的輔助治療方法。 一般認為,術后放療開始早者效果較好,以在術后2個月內(nèi)開始為好。Ⅰ期病人由于術后局部復發(fā)率較低,故無必要再加用放療。Ⅱ、Ⅲ期病人,尤其是病灶外侵明顯、有較多的區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移、手術有局部殘留者,常需作術后放療。 ③“三明治”式放射治療:術前日或術晨一次照5Gy,使癌細胞活性減弱,然后手術,如術后病理檢查屬DukesB或C期則術后再放療45Gy/5周。也可術前予15Gy/5次,術后對DukesB或C期病人再予40Gy/20次。Mohiuddin報道“三明治”式治療病人的5年生存率為78%,與單純手術組的34%有顯著差別。近年,由于認為前后治療間隔時間較長,缺乏完整性,且放射劑量不易掌握,此方法有應用減少的趨勢。
肛管癌的放化療:肛管癌中約85%為鱗癌,而鱗癌對放化療均較為敏感,化療藥物中如5-FU、絲裂霉素(MMC)及順鉑(DDP)等已被證實有放射增敏作用。鑒于此,目前在歐美國家“放化療”已成為肛管鱗癌的首選治療方式,并已取得了良好的療效。
放射反應及其處理:放療后應每隔2~3個月隨訪1次,進行常規(guī)檢查,以了解放療后的反應、并發(fā)癥,并及時處理。 對于大腸癌疾病的治療手段盡管非常多,但是每一種方式都能夠帶來極大的影響,所以必須要及時的掌握好這些信息才能及時的進行應對,這些對于人們的能夠盡快的恢復到美好的生活都是非常有幫助的,希望大家能夠充分的重視起來。
(責任編輯:陳曉 )
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