食管癌放療患者的護(hù)理如下：

1、心理護(hù)理

（1）放療前：護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，介紹有關(guān)放療的知識、放療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及需要配合的事項。做好安撫工作和營養(yǎng)知識方面的指導(dǎo)，為患者營造安靜舒適的休息環(huán)境，爭取社會支持系統(tǒng)在心理和經(jīng)濟(jì)方面的積極支持和配合，解除患者的后顧之憂。

（2）放療期間：放療1～2周后，由于放射性食管炎的產(chǎn)生，可導(dǎo)致吞咽困難加重，使患者心理負(fù)擔(dān)加重。應(yīng)耐心向患者做好解釋玉作，鼓勵患者堅持治療，同時遵醫(yī)囑給予對癥支持治療減輕癥狀，幫助患者度過反應(yīng)期。

2、飲食護(hù)理

提供高蛋白、高熱量、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食多餐，保證營養(yǎng)。注意食物的溫度不可過熱，避免粗糙、硬性、過酸或過甜食物，禁煙、酒及辛辣等刺激性食物，口服藥磨成粉狀再服用；指導(dǎo)患者細(xì)嚼慢咽，以利于吞咽；進(jìn)食時保持坐立姿勢，防止食物反流，每次進(jìn)食后飲半杯溫開水沖洗食管；睡前兩小時避免進(jìn)食，預(yù)防食管炎的發(fā)生。放療3～4周后，可采用半臥位，防止胃液反流；對嚴(yán)重吞咽困難、食后嘔吐者，遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充足夠的水分和營養(yǎng)。

3、病情觀察

觀察患者有無嗆咳及體溫、脈搏、血壓的變化，吞咽困難的程度，疼痛的性質(zhì)，是否有脫水及電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象。放療期間應(yīng)注意觀察患者生命體征的變化，傾聽患者的主訴，食管照射后可出現(xiàn)黏膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為吞咽困難伴吞咽疼痛。密切觀察患者有無嘔血及柏油樣大便，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師協(xié)助處理。

4、癥狀護(hù)理吞咽疼痛

安慰患者，減輕患者的焦慮與恐懼。注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，遵醫(yī)囑予以口服黏膜表面麻醉劑和黏膜保護(hù)藥物，減輕咽喉水腫及食管黏膜炎癥，必要時予抗感染及激素治療（以減輕食管的炎性反應(yīng)和水腫）、靜脈營養(yǎng)支持治療。