白血病骨髓移植需要什么條件
急性白血病治療中一種新的有效方法是骨髓移植。移植的骨髓或來自供體,即所謂異體移植,或來自患者本身,即所謂自體移植。異體或自體骨髓移植有效的前提是細(xì)胞抑制劑治療達(dá)到完全緩解。
患者年齡不應(yīng)超過45歲,年齡較大時并發(fā)癥發(fā)生率高到不能接受的程度。移植要在高劑量細(xì)胞抑制劑治療和全身亞致死劑量放射治療后立即進(jìn)行。自體骨髓移植時骨髓在進(jìn)入緩解期后抽取。
殘留白血病細(xì)胞用接種異或單克隆抗體或加入有選擇性作用的細(xì)胞抑制劑來殺滅,經(jīng)此“凈化”了的骨髓則再植入此期間接受治療的患者體內(nèi)。
急性髓系細(xì)胞性白血病患者如能在第一次完全緩解期接受異體骨髓移植,5年生存率可達(dá)50%以上,療效明顯優(yōu)于化療。急性淋巴細(xì)胞性白血病時骨髓移植的效果較差,復(fù)發(fā)率較高。因此在第一次緩解期只對特定高危組患者考慮異體骨髓移植。
骨髓移植對患者來說,髓源缺乏,費用昂貴,也不是徹底根治之途徑,絕大多數(shù)患者是不可能接受此治療方案,只有采取中、西醫(yī)結(jié)合治療,才是唯一的治愈希望所在。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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