惡性腫瘤為什么怕熱?
自古以來(lái),人們就從實(shí)踐中懂得了用熱來(lái)治療疾病,如我國(guó)古代醫(yī)生曾用“砭石”和火來(lái)治療疾病,并創(chuàng)造了用熱治病的灸術(shù)。國(guó)外1866年Busch發(fā)表了一例長(zhǎng)于面部的惡性腫瘤,在感染丹毒發(fā)熱40℃以上后腫瘤消退的報(bào)告。1918年Rohdenbury報(bào)告腫瘤自然消退的病例,即在166例癌中有72例腫瘤消退者曾有嚴(yán)重感染伴高熱或有使用熱療的歷史。這些事實(shí)表明,高熱會(huì)對(duì)腫瘤治療起著某些作用。腫瘤為什么怕熱呢?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展及生物學(xué)的研究已揭開(kāi)了其中的奧秘。
腫瘤組織在體內(nèi)生長(zhǎng)過(guò)程的特點(diǎn)是其血管生長(zhǎng)畸形、結(jié)構(gòu)紊亂及毛細(xì)血管受壓,并有血竇形成。因此腫瘤組織的血液供應(yīng)比正常組織明顯減少,腫瘤內(nèi)血流速度慢,血流量低,僅為正常組織的1%~10%。腫瘤的這個(gè)特性為“熱療”提供了條件,因?yàn)檎=M織在受熱時(shí)有良好的血液循環(huán)可充分散熱,而腫瘤組織局部溫度升高,高于鄰近的正常組織5%~10%。當(dāng)高熱作用使得腫瘤細(xì)胞處于殺傷溫度(43℃)時(shí),正常組織仍處于較低溫度而不受損傷,但腫瘤組織則在高熱作用下引起即時(shí)性代謝反應(yīng)導(dǎo)致其血流量更加減少,熱量更加聚集并伴有PH值降低、氧缺乏及能量缺乏,從而引起腫瘤細(xì)胞的損傷。
高熱抑制了腫瘤細(xì)胞的DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成,換言之,就是抑制了腫瘤細(xì)胞的增殖。高熱時(shí),腫瘤骨架散亂,細(xì)胞的許多重要功能受損,如溶酶體、線粒體破壞導(dǎo)致細(xì)胞死亡。而且高熱還可影響腫瘤細(xì)胞生物膜的狀態(tài)和功能,使膜通透性增加,低分子蛋白外溢,膜內(nèi)ATP酶消失,此時(shí)腫瘤細(xì)胞難以抵抗放射線及化療藥物的進(jìn)攻,容易被殺傷殺滅。而高熱,尤其是局部熱療方法,還可以刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),提高機(jī)體的免疫功能,起到限制癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用,正符合了祖國(guó)醫(yī)學(xué)所說(shuō)的“正長(zhǎng)邪消”的道理。
近年來(lái)美國(guó)、俄羅斯、日本等國(guó)進(jìn)行了多方面的腫瘤熱療研究,結(jié)果表明熱療對(duì)惡性腫瘤確實(shí)有效。目前,我國(guó)已有微波熱療、超聲聚焦熱療及最新一代的射頻熱療。微波由于穿透度淺,只能做淺表加熱,多用于淺表腫瘤。超聲波聚焦熱療升溫可達(dá)90℃以上,穿透力強(qiáng),可治療深部腫瘤。但由于超聲波本身的限制,不能穿透含氣的組織,也不能穿透骨骼,因此難以治療胸部的肺癌、食道癌及受肋骨阻擋的肝癌。而且由于超聲波還必須依靠水作介導(dǎo),故人體腫瘤部位的體表必須與水接觸,才能透入超聲波,所以病人的體位受很大的限制。最新一代的腫瘤射頻透熱治療機(jī)解決了許多技術(shù)難題,能治療胸、腹、盆腔等深部腫瘤,且患者體位安全舒適,副作用少。
不過(guò),腫瘤必須進(jìn)行綜合治療,不能僅靠某一種治療手段,手術(shù)、放療、熱療都是局部治療,若能配合藥物的全身治療,如化療、中醫(yī)中藥等療效更好。癌癥是一種全身性疾病,局部腫瘤生長(zhǎng)到體積1立方厘米時(shí),全身就可能有肉眼難見(jiàn)的微小癌轉(zhuǎn)移,即使手術(shù)切除腫瘤或用放療、熱療,仍需加上化療配合來(lái)殺滅體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞,使之不能轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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