国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 腫瘤 > 腫瘤疾病 > 乳腺癌 > 正文

如何理解三陰性乳腺癌

2016-11-02 15:07:43      

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,根據(jù)其組織學(xué),免疫組化及分子生物學(xué)技術(shù)可分為不同的亞型。根據(jù)免疫組化染色的特征,把ER、PR、HER2受體均陰性的乳腺癌,稱之為受體三陰性乳腺癌,通過基因芯片技術(shù)對乳腺癌進行分型發(fā)現(xiàn),受體三陰性乳腺癌與basal-like亞型乳腺癌具有較高的一致性,復(fù)發(fā)早、進展快、生存短,對于三陰乳腺癌的治療,目前并沒有推薦的治療方案,而靶向治療在三陰乳腺癌中的地位尚不明確。

受體三陰性乳腺癌組織學(xué)分級差,預(yù)后差,其內(nèi)分泌治療及針對HER2的靶向治療均不適合于這一亞群,化療是唯一的全身性治療,目前的乳腺癌治療指南并沒有針對這一亞群推薦的治療方案。

乳腺癌患者其預(yù)后受到多方面因素的影響,“三陰性”并不是唯一的決定因素,腫瘤大小、淋巴結(jié)狀態(tài)、分化程度等等都與預(yù)后相關(guān)。另外,即使原本預(yù)后不佳,規(guī)范的治療也可以改良其預(yù)后結(jié)果。所以,真正的三陰性患者也不必要過分的擔(dān)心。

臨床研究顯示受體三陰性乳腺癌對新輔助化療敏感性高,在比較三陰乳腺癌與非三陰乳腺癌新輔助化療療效研究中顯示:三陰乳腺癌的病理完全緩解率(pCR)明顯高于非三陰乳腺癌,三陰乳腺有效率高達83%-86%,pCR17%-40%,三陰乳腺癌3年的復(fù)發(fā)及死亡率較高,如果達到病理CR,無論是否為三陰乳腺癌其生存期均可獲益且生存期相同(P=0.24),但如果未獲得病理CR,三陰乳腺癌的總生存期低于非三陰乳腺癌(P<0.0001)其中以4周期EPI、DDP及5-FU連續(xù)輸注化療后序貫3周期紫杉醇(每周一次)療效最高,并具有較高病理完全緩解率。

三陰性乳腺癌是具有高度侵襲性的一種亞型,大多疾病進展迅速,晚期三陰性乳腺癌如果100%能夠接受一線化療的話,后續(xù)能夠進行二和三線化療比例分別只有78%和49%,換言之,只有一半的患者有條件接受二線以上的治療,其原因可能與體質(zhì)差或者病情進展快已無條件耐受化療有關(guān)。一線治療的PFS與OS的相關(guān)程度較高,晚期三陰性乳腺癌患者40%的死亡風(fēng)險降低來自于一線疾病進展風(fēng)險降低的貢獻。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

相關(guān)文章推薦

    合作醫(yī)生

    相關(guān)問答