胃癌患者手術(shù)前的護(hù)理
胃癌的患者想要生活下去的話,得自己知道在日常生活中注意起來(lái),再者還應(yīng)該學(xué)會(huì)自己應(yīng)該怎么去做,但是胃癌的患者如果想要手術(shù)治療的話,還需要我們知道胃癌的患者都會(huì)出現(xiàn)什么樣的臨床表現(xiàn),為此我們總結(jié)了胃癌的護(hù)理診斷知識(shí)。
護(hù)理診斷/護(hù)理問題
1、焦慮或恐懼 與擔(dān)憂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后有關(guān)。
2、體液不足與潰瘍病穿孔后腹膜滲出、胃十二指腸出血、幽門梗阻后嘔吐等有關(guān)。
3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量 與食欲減退、消耗增加、嘔吐丟失等有關(guān)。
4、潛在并發(fā)癥 吻合口出血,十二指腸殘端破裂,吻合口梗阻,輸入、輸出段腸袢梗阻,傾倒綜合征及低血糖綜合征。
手術(shù)前護(hù)理
1、心理護(hù)理 針對(duì)病人情況,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
2、擇期手術(shù)病人的護(hù)理
①告知病人宜少量多餐,進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化及無(wú)刺激性的食物。
②擬行迷走神經(jīng)切斷術(shù)的病人,術(shù)前應(yīng)作基礎(chǔ)胃酸分泌量和最大胃酸分泌量測(cè)定。
③營(yíng)養(yǎng)不良者,應(yīng)輸全血、血漿、清蛋白等改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
④幽門梗阻者,應(yīng)糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡,必要時(shí)術(shù)前2~3日每晚用鹽水洗胃。
⑤術(shù)前按常規(guī)禁飲食、插胃管、術(shù)前晚肥皂水灌腸一次。
3、急癥手術(shù)病人的護(hù)理
①急性穿孔者,取半臥位;禁飲食;胃腸減壓;輸液;應(yīng)用抗生素;密切觀察腹部情況及全身中毒癥狀。
②急性大出血者,取平臥位;禁飲食;置胃管,胃管內(nèi)可注入冷去甲腎上腺素鹽水;靜點(diǎn)西咪替丁;快速輸液、急查血型、配血、輸血抗休克;密切觀察生命體征、意識(shí)、尿量及末稍循環(huán)情況。
胃癌的患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后,患者的生活質(zhì)量就會(huì)大大地降低,這就需要我們不斷地總結(jié)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),但是胃癌的患者還應(yīng)該知道自己應(yīng)該怎么去做才會(huì)努力地提高自己的生活質(zhì)量,這樣才能有效的治療患者,給予患者最好的護(hù)理和治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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