胰腺癌80%發(fā)生于胰頭。發(fā)生癌腫的平均年齡為55歲，男性多于女性1.5-2.0倍。胰腺癌如何確診？一般而言胰腺癌診斷需要從病史、癥狀、檢查來(lái)綜合判斷?，F(xiàn)在就胰腺癌如何確診逐一闡述！

胰腺癌如何確診的要點(diǎn)：

1、癥狀到疾病的后期才出現(xiàn)，當(dāng)診斷確立時(shí)，90%患者的腫瘤已經(jīng)局部進(jìn)展。

2、體重減輕和腹痛，出現(xiàn)在大多數(shù)晚期患者。腺癌可能引起阻塞性黃疸，如果腫瘤位于胰腺的體部和尾部，可能導(dǎo)致脾靜脈阻塞，巨脾癥，胃和食管靜脈曲張及胃腸道出血。

3、大多數(shù)患者有嚴(yán)重的進(jìn)行性上腹部疼痛，常向背部放射。盡管胰腺癌的疼痛通過(guò)卷曲體位或模擬胎兒的姿勢(shì)而減輕，但所有患者最終需麻醉鎮(zhèn)痛藥。

4、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常正常。如有膽管阻塞或肝臟轉(zhuǎn)移，則可能有堿性磷酸酶和膽紅素的升高。

5、高血糖可見(jiàn)于25-50%的患者；其中絕大多數(shù)是繼發(fā)于胰腺癌，但伴有長(zhǎng)期糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率也可升高。

6、胰腺相關(guān)的抗原，包括單克隆抗體CA19-9，CA50，DU-PAN-2，SPAN-1，PCAA，癌胚抗原及胰瘤胎抗原，并不可靠，因?yàn)檫@些指標(biāo)在無(wú)轉(zhuǎn)移的局限性胰腺癌并不升高，而在非胰腺患者中也會(huì)升高。在某些情況下，它們可能有助于胰腺癌的確診，良惡性胰疾病的鑒別及癌腫患者的處理，因?yàn)閷?duì)已確診的胰腺癌患者，其濃度升高，提示疾病進(jìn)展。

7、診斷最好的方法是CT檢查。如果CT檢查發(fā)現(xiàn)不能切除的或轉(zhuǎn)移性病變，可經(jīng)皮細(xì)針穿刺作組織學(xué)診斷；如果CT檢查示可切除的腫瘤或未發(fā)現(xiàn)腫瘤，可行超聲內(nèi)鏡以進(jìn)行腫瘤分期或探察CT不能發(fā)現(xiàn)的小腫瘤。

早期診斷胰腺癌須對(duì)有上述高危因素的人群定期檢查。對(duì)胰腺癌可疑患者，常首先采用腹部超聲和螺旋CT檢查。