（一）、癥狀

1、早期胃癌70%以上無(wú)明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展，可逐漸出現(xiàn)非特異性的、醋似胃炎或胃潰瘍的癥狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心、偶有嘔吐、食欲減退、黑便等。

2、進(jìn)展期胃癌癥狀見(jiàn)胃區(qū)疼痛，常為咬嚙性，與進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)系，也有類似消化性潰瘍疼痛，進(jìn)食后可以緩解。上腹部飽脹感、沉重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱等。

癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移可引起腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

（二）、體征

絕大多數(shù)胃癌病人無(wú)明顯休征，部分病人有上腹部輕度壓痛。位于幽門竇或胃體的進(jìn)展期胃癌有時(shí)可捫及腫塊，腫塊常呈結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬，當(dāng)腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤(rùn)時(shí)，腫塊常固定而不能推動(dòng)，女性病員在中下腹捫及腫塊，常提示為卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤可能。當(dāng)胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí)，可在腫大的肝臟觸及結(jié)節(jié)狀塊物。當(dāng)腹腔轉(zhuǎn)移腫塊壓迫膽總管時(shí)可發(fā)生梗阻性黃疸。有幽門梗阻者上腹部可見(jiàn)擴(kuò)張之胃型，并可聞及震水聲，癌腫通過(guò)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。晚期胃癌有盆腔種植時(shí)，直腸指檢于膀胱（子宮）直腸窩內(nèi)可捫及結(jié)節(jié)。有腹膜轉(zhuǎn)移進(jìn)可出現(xiàn)腹水。小腸或系膜轉(zhuǎn)移使腸腔縮窄可導(dǎo)致部分或完全性腸梗阻。癌腫穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎時(shí)出現(xiàn)腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥狀，亦可浸潤(rùn)?quán)徑坏琅K器而形成內(nèi)瘺。

（三）、常見(jiàn)并發(fā)癥

1、當(dāng)并發(fā)消化道出血，可出現(xiàn)頭暈、心悸、解柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。

2、胃癌腹腔轉(zhuǎn)移使膽總管受壓時(shí)，可出現(xiàn)黃疸，大便陶土色。

3、合并幽門梗阻，可出現(xiàn)嘔吐，上腹部見(jiàn)擴(kuò)張之胃型、聞及震水聲。

4、癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎，可出現(xiàn)腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。

5、形成胃腸瘺管，見(jiàn)排出不消化食物。 報(bào)道其發(fā)生率為88%～96%。