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顱內(nèi)腫瘤病人的術(shù)前術(shù)后護(hù)理

2016-11-02 16:24:04      

顱內(nèi)腫瘤又稱腦瘤,原發(fā)性腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最為常見。臨床表現(xiàn)因腫瘤病理類型和所在部位不同,有不同的臨床表現(xiàn),顱內(nèi)壓增高和局灶癥狀是其共同的表現(xiàn)。輔助檢查影像學(xué)檢查CT和MRI是目前最常用的輔助檢查,對(duì)確定腫瘤部位和大小、腦室受壓和腦組織移位、瘤周腦水腫范圍有重要意義。治療原則手術(shù)切除腫瘤是主要的治療方法,輔以化療和放療。下面,就為大家講講顱內(nèi)腫瘤病人的術(shù)前術(shù)后護(hù)理。

術(shù)前護(hù)理注意顱內(nèi)壓增高的護(hù)理:嚴(yán)格臥床休息,采取床頭抬高15°~30°的斜坡臥位,利于顱內(nèi)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。避免劇烈咳嗽和用力排便,防止顱內(nèi)壓驟然升高導(dǎo)致腦疝的發(fā)生。便秘時(shí)可使用緩瀉劑,禁止灌腸。

術(shù)后護(hù)理:

1、體位:全麻未清醒的病人,取平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位,手術(shù)側(cè)向上以避免切口受壓。對(duì)于意識(shí)不清或躁動(dòng)病人需要加床檔保護(hù)。生命體征平穩(wěn)后抬高床頭15°~30°,以利顱內(nèi)靜脈回流,手術(shù)后體位要避免壓迫減壓窗,引起顱內(nèi)壓增高。

2、手術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理:①顱內(nèi)出血:多發(fā)生在手術(shù)后24~48h內(nèi)。②癲癇:癲癇發(fā)作時(shí)采取保護(hù)性措施,立即松解病人衣領(lǐng),頭部偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,使用牙墊防止舌咬傷,保障病人安全。保持病室安靜,減少外界刺激,禁止口腔測(cè)量體溫,應(yīng)按時(shí)服用抗癲癇藥,控制癥狀發(fā)作。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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