胃癌類型有哪些
胃癌類型胃癌類型早期胃癌癥狀不典型,青年人胃癌的誤診誤治率高達(dá)80.12%,胃癌易被誤診為胃炎﹑胃潰瘍﹑胃息肉等。早期胃癌發(fā)展至進(jìn)展期胃癌常需經(jīng)歷兩年以上的時(shí)間,診斷時(shí)約70%病人已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
胃癌根據(jù)組織結(jié)構(gòu)可分為腺癌、未分化癌、粘液癌(即印戒細(xì)胞癌)和特殊類型癌四種類型。
類型一:腺癌依其形態(tài)又可分為如下幾種 :
1、乳頭狀腺癌乳頭狀腺癌的癌細(xì)胞可以形成不規(guī)則的腔隙或分支的乳頭向腔內(nèi)突出,其分支乳頭內(nèi)具有纖維性軸心,但也有時(shí)形成假乳頭,即無(wú)纖維軸心的乳頭。癌細(xì)胞呈柱狀或矮柱狀 ,核增大,細(xì)胞雖有異型但仍保持一定的級(jí)性,屬于分化較好的腺癌,有時(shí)混有管狀腺癌的表現(xiàn) ,稱為乳頭狀管狀腺癌。
2、管狀腺癌癌細(xì)胞構(gòu)成明顯的腺管,管腔大小及形態(tài)不一。管狀腺癌的分化程度不僅在不同的病例可以不同,即便是在同一切片不同區(qū)域也可有不同。對(duì)于分化較好的管狀腺癌,診斷并不困難。
3、黏液腺癌各類型的腺癌幾乎都有一些黏液分泌現(xiàn)象,但都沒(méi)有黏液腺癌那么突出。在黏液腺癌里,黏液充盈癌巢,或聚積在癌細(xì)胞團(tuán)周圍,形成黏液湖,致使癌組織呈黏液樣外觀,因此又有膠樣癌之稱。
4、印戒細(xì)胞癌印戒細(xì)胞癌的癌細(xì)胞多呈分散性浸潤(rùn),不形成明顯的癌巢。癌細(xì)胞能產(chǎn)生大量黏液,但不分泌到細(xì)胞外,因而癌細(xì)胞呈球形,同時(shí)細(xì)胞核被擠到細(xì)胞的一側(cè),形如戒指,故稱印戒細(xì)胞癌,有時(shí)癌細(xì)胞壞死和破裂也能形成黏液湖。黏液染色(黏液卡紅、AB-PAS)有助于對(duì)印戒細(xì)胞癌的癌細(xì)胞內(nèi)黏液的辨認(rèn)。
類型二:未分化癌未分化癌是指不形成腺樣結(jié)構(gòu)的實(shí)體性癌,癌細(xì)胞較小,構(gòu)成不同程度的片塊或條索。
類型三:粘液癌(即印戒細(xì)胞癌)。
類型四:特殊類型癌1、腺鱗癌腺鱗癌系指在一個(gè)癌腫內(nèi)即有腺癌的成分,又有鱗癌的成分,兩種成分的量幾乎相等,或者其中之一不少于三分之一。如果在腺癌中僅含有少量鱗狀化生成分,則不能診斷為腺鱗癌,而是腺棘癌。
2、鱗狀細(xì)胞癌胃的鱗狀細(xì)胞癌的形態(tài)與其他部位的鱗狀細(xì)胞癌的形態(tài)完全一致,其分化程度也同樣。
3、類癌。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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