1）肝郁痰凝型。

主證：情志抑郁，咽部作憋，頸前癭腫，質(zhì)柔如膠，光滑圓潤(rùn)，隨吞咽上下，胸悶脅脹，舌苔薄白或白膩，舌質(zhì)淡紅，脈弦細(xì)滑。治法：理氣消癭，化痰散結(jié)。

方藥：癭瘤散結(jié)湯。香附10g，郁金10g，青皮10g，三棱10g，莪術(shù)10g，山慈姑15g，白芥子10g，全瓜窶15g，海蛤殼30g，生牡蠣30g，八月札20g，白花蛇舌草20g。

甲狀腺腫塊質(zhì)地較硬，病程較長(zhǎng)者，加桃仁、鬼剪羽、石見(jiàn)穿、山甲片、乳香、沒(méi)藥等，或加烏賊骨、煅瓦楞等；大便燥結(jié)能行者，可重用瓜蔞；或加用生大黃；年老體弱或服藥后出現(xiàn)神倦乏力，面色少華等虛弱癥狀者，加灸黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精等；婦女在經(jīng)期，去三棱、莪術(shù)，改用丹參、赤芍。

2）痰瘀交阻型。

主證：頸部癭胂，質(zhì)中偏硬，呈圓或橢圓形，邊界尚清，可隨吞咽上下，伴有咽部不適，胸悶氣憋，或有月經(jīng)不調(diào)，苔薄膩，舌質(zhì)偏暗，脈弦細(xì)澀。

治法：化痰軟堅(jiān)，活血散結(jié)。

方藥：海藻玉壺湯

海藻10g，昆布10g，陳皮10g，法夏10g，貝母10g，連翹15g，當(dāng)歸10g，川芎10g，茯苓12g，香附10g，郁金15g，穿山甲（先煎））15g，土貝母12g，蚤休15g，石見(jiàn)穿15g，天南星10g。

郁久化火，煩熱，舌紅者，加丹皮10g，梔子10g，夏枯草15g;神疲乏力，便溏者，加白術(shù)10g，山藥15g。