一、病史及癥狀

⑴ 病史提問：起病緩慢，病人多無明顯癥狀，問診應注意是否有低熱、盜汗，易感染表現(xiàn)。

⑵ 臨床癥狀：乏力、消瘦、納差、盜汗、體力減退、發(fā)熱，偶有皮膚瘙癢。

二、體檢發(fā)現(xiàn)

全身淋巴結腫大，質中等硬、可移動，晚期相互粘連融合；肝脾輕度腫大，晚期脾臟明顯腫大。骨痛不明顯。晚期皮膚可見出血點。

三、輔助檢查

1、 血象：正細胞正色素貧血。白細胞計數(shù)>10×109/L，分類：淋巴細胞>50%，絕對值>5.0×109/L;以成熟淋巴細胞為主，可見幼稚淋巴細胞及異型淋巴細胞。血小板正?；驕p少。

2、骨髓象：增生活躍至極度活躍，以成熟淋巴細胞增生明顯，占40%以上，原、幼稚淋巴細胞<10%。紅系、粒系相對減少，巨核細胞正?；驕p少。

3、 血免疫球蛋白減少；或為單株免疫球蛋白增高，多為IgM型。κ輕鏈或λ輕鏈檢測陽性。