腹瀉、便血需警惕大腸癌
便血是一種常見(jiàn)的癥狀。由于痔瘡常可引起便血,當(dāng)大便干燥數(shù)天未解大便,在排便時(shí)發(fā)生肛裂也可產(chǎn)生便血。因此人們對(duì)便血習(xí)以為常,不太重視,一般也不到醫(yī)院去檢查治療。
但是,大腸癌病人在初發(fā)癥狀中,56%的人有便血,病人就診時(shí)70%的人訴說(shuō)有便血,患直腸癌的病人便血發(fā)生率更高,90%以上都會(huì)排解血便。大腸癌出血不像痔瘡、肛裂,痔瘡、肛裂出血是一滴一滴流個(gè)不停,有時(shí)甚至可染紅整個(gè)便盆。
大腸癌的出血方式則是血液摻雜在大便表面或大便粘液中。有時(shí)患者會(huì)發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲被那種摻雜血液的粘液便所污染。凡有原因不明的便血,又不能用腸炎、痔瘡、肛裂或肛瘺等疾病來(lái)解釋時(shí),應(yīng)警惕大腸癌,盡早去醫(yī)院檢查。
經(jīng)常腹瀉,既是慢性腸炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀,還可能是大腸癌的早期信號(hào)。大腸癌是我國(guó)常見(jiàn)癌癥之一,誤診率高,誤診為慢性腸炎占11%,誤診為痔瘡38%,誤診為菌痢占高達(dá)51%。因此,對(duì)腹瀉病人尚需注意有無(wú)便血、糞便粘液是否增多、有沒(méi)有大便不凈或大便后肛門(mén)墜脹等癥狀,這些都是大腸癌的早期征象。
對(duì)疑有大腸癌的患者,用食指插入肛門(mén)內(nèi)檢查直腸,約80~95%直腸癌患者可觸到腫塊。糞便隱血試驗(yàn)準(zhǔn)確率80%左右,此法普查可發(fā)現(xiàn)早期大腸癌。鋇劑灌腸照片對(duì)乙狀結(jié)腸以上部位大腸癌的診斷準(zhǔn)確率95%。纖維結(jié)腸鏡對(duì)早期結(jié)腸癌準(zhǔn)確率90~97%。腫瘤標(biāo)記法如癌胚抗原檢測(cè)對(duì)大腸癌診斷也有價(jià)值。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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