骨腫瘤臨床癥狀的表現(xiàn)
骨腫瘤可分為良性和惡性,但其間有時(shí)沒有截然的界限,甚至同一腫瘤中可同時(shí)存在良性和惡性的組織學(xué)特征。為了進(jìn)一步明確診斷,顯微鏡下的病理所見必須結(jié)合臨床情況和X線表現(xiàn),全面加以分析,三者缺一不可。
1、疼痛
為骨腫瘤主要表現(xiàn),但程度不同。有的只有輕微的酸痛或不適;有的是在發(fā)現(xiàn)腫瘤以后才回憶起過去一些輕微疼痛;有些誤認(rèn)為是風(fēng)濕樣痛,與治療關(guān)系不大,休息時(shí)也疼;有的疼痛劇烈。呈待續(xù)性鈍痛或刺痛,需服止痛劑。良性腫瘤疼痛輕,發(fā)展慢。惡性腫瘤疼痛重,且為進(jìn)行性,影響飲食及睡眠。
2、腫塊
早期腫瘤位于骨內(nèi),隨腫瘤生長(zhǎng),骨質(zhì)擴(kuò)張膨脹日益明顯。腫瘤突破骨質(zhì)后形成軟組織腫塊。腫塊常與疼痛同時(shí)出現(xiàn),有時(shí)腫塊為首先表現(xiàn)。腫瘤起源于骨,故不能移動(dòng)。良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢,體積不大,表面及周圍皮膚正常。惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速,表面皮膚發(fā)紅、熱感,皮下靜脈充盈。
3、功能喪失
因疼痛或腫塊而影響患病的肢體活動(dòng),比如肱骨上端腫瘤影響肩關(guān)節(jié)活動(dòng),脊柱腫瘤可使脊椎活動(dòng)受限而僵直或合并脊柱側(cè)彎。
4、畸形
由于腫瘤的生長(zhǎng),使骨質(zhì)膨脹變形,堅(jiān)固性受到破壞,當(dāng)繼續(xù)負(fù)重時(shí)就逐漸發(fā)生彎曲變形,如髖內(nèi)翻、膝內(nèi)外翻等。嚴(yán)重的多發(fā)性骨軟骨瘤可使生長(zhǎng)、發(fā)育期的兒童身體矮;畸形。
5、壓迫神經(jīng)
顱面腫瘤向顱神經(jīng)壓迫;第一肋骨附近的腫瘤壓迫臂叢神經(jīng);脊柱腫瘤可發(fā)生肢體癱瘓等。6。病理骨折骨內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)致使輕微外力或一般日?;顒?dòng)就可以引起骨折,往往因?yàn)榘l(fā)生了骨折才發(fā)現(xiàn)骨腫瘤的存在。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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