卵巢癌早期常常沒有癥狀 70%卵巢癌確診已晚期
長期以來,卵巢癌都被視作“隱形殺手”,由于其早期癥狀并不明顯,約70%以上的卵巢癌確診時已經(jīng)屬于晚期,僅有24%的卵巢癌被早期發(fā)現(xiàn)。但近日有美國媒體報道,最新研究表明,早期卵巢癌還是有跡可尋的。這些早期信號雖然微弱,但并非不可把握,很多患者發(fā)現(xiàn)得晚,是因為其警惕性不夠高。
卵巢癌是一種嚴重威脅婦女健康的腫瘤,卵巢癌的發(fā)生率,在我國約占所有卵巢腫瘤的5%,其發(fā)病率在婦科惡性腫瘤中居第三位,但病死率卻為首位,其原因是由于卵巢癌生長部位隱蔽,約70%以上初診患者已向盆腹腔轉移。卵巢癌可發(fā)生于任何年齡,年齡越高,發(fā)病越多。一般多見于50歲左右的更年期和絕經(jīng)期婦女,但20歲以下的少女也有發(fā)生。目前卵巢癌的病因尚不清楚,其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環(huán)境等有關,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。
卵巢癌雖然兇險,但發(fā)現(xiàn)得早是完全可以治愈的,在卵巢癌未擴散到卵巢以外之前,其五年存活率可達90%以上,但當卵巢癌擴散以后,其五年存活率將下降到25%以下。
卵巢癌是一類很難被早期發(fā)現(xiàn)的癌癥,對女性健康危害非常大。不少卵巢癌病人有這樣的疑問:不痛不癢,怎么一檢查就發(fā)現(xiàn)是晚期卵巢癌?
卵巢癌早期常常沒有癥狀
卵巢癌的診斷比較困難。早期卵巢癌不會引起疼痛或其他不適,主要有三個原因:
1、與體表神經(jīng)相比,內臟神經(jīng)通常對疼痛反應遲鈍。卵巢癌早期多數(shù)沒有疼痛或不適感,常規(guī)的檢查也經(jīng)常不能發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。
2、由于盆腔內空間較大,較小的卵巢腫塊如果對周圍臟器沒有影響,不會出現(xiàn)任何不適感。相反有些婦科疾病,則較易產生疼痛。如子宮內膜異位癥,即子宮內膜長到子宮腔以外的地方,比如子宮和直腸之間,或長到卵巢上,隨著生理周期的變化,結節(jié)或腫塊內反復出血,即會產生疼痛的感覺。又如盆腔的炎癥,由于大量的炎癥細胞刺激腹膜,通常也會產生劇烈疼痛,而且常常伴有發(fā)熱和白細胞升高。
3、卵巢癌有高危和低危兩種。高危卵巢癌短期內迅速發(fā)展,以腹水為主,容易誤診。低危卵巢癌可以經(jīng)過較長期的發(fā)展,以腫塊為主,相對容易診斷。
易與其他疾病癥狀相混淆
卵巢癌之所以難被早期發(fā)現(xiàn)主要有三個方面的原因:一是目前尚缺乏可靠的普查措施,對卵巢癌的早期發(fā)現(xiàn)主要依賴于對高危人群的定期篩查;二是卵巢癌的癥狀常常是模糊的,容易與其他疾病癥狀相混淆。如卵巢癌的癥狀之一是胃腸道不適,病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)。但這些癥狀類似于一般的消化系統(tǒng)癥狀和胃腸功能紊亂,很多時候并不引人注意,甚至很多醫(yī)生也對此非常忽視;三是警惕性不夠高,因為卵巢癌相對少見,不要說患者,對主訴為腹脹和便秘的病人連很多醫(yī)生都可能不會想到卵巢癌,因此常常導致診斷延誤。
早期卵巢癌也有特異癥狀
但最新的研究表明,早期卵巢癌也有一些特異的癥狀,并非無跡可尋。美國癌癥協(xié)會、婦科癌癥基金會和婦科腫瘤專家協(xié)會的專家一致認為,這些早期癥狀主要包括:腹部腫脹、飽脹感、脹氣尿頻、尿急;惡心、消化不良、便秘、腹瀉;月經(jīng)紊亂、性交疼痛;疲勞、背痛等。
如果女性存在任何上述癥狀之一,并已經(jīng)持續(xù)了兩周以上,那么就應該立即去醫(yī)院做相應的篩查,以排除患卵巢癌的可能。50歲左右的女性更應該時時關注自己的身體。進入老年期婦女的卵巢日漸萎縮,若婦科檢查仍可觸及卵巢或腫塊者,應高度可疑為卵巢癌。幼、少女卵巢尚未發(fā)育成熟,肛查往往摸不到卵巢,如能觸及增大的卵巢或B超發(fā)現(xiàn)附件腫物,也應懷疑為卵巢癌。臨床還發(fā)現(xiàn),卵巢功能不全者如月經(jīng)初潮推遲、絕經(jīng)期提前、痛經(jīng)、獨身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患卵巢癌?!叭绻芗霸绨l(fā)現(xiàn),90%的卵巢癌病人能活到5年以上。因此,女性最好能一年做一次檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)早期治療。生秀杰介紹,目前主要是結合腫瘤標志物、超聲檢查、彩色多普勒血流顯像來篩查卵巢癌。
據(jù)介紹,對卵巢癌的治療目前主要是以手術治療為主、放化療為輔的綜合治療,手術治療仍然是治療卵巢癌的首選方法。手術不僅可以明確卵巢腫瘤的病理類型、病灶范圍,而且能將腫瘤全部或大部分清除。對中、晚期病例做細胞減滅術,即將腹盆腔內凡能切除的腫瘤均予切除,有利于機體抗腫瘤能力的增強,并為化療、放療及免疫治療創(chuàng)造有利的內環(huán)境,對提高患者的生存質量大有裨益。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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