肺癌的癥狀如何進展?肺癌和肺氣腫的癥狀區(qū)別
肺癌病人出現(xiàn)劇烈胸痛,聲嘶,上腔靜脈受壓綜合征,臂叢神經(jīng)、交感神經(jīng)、膈神經(jīng)受侵疼痛麻痹,食管受壓產(chǎn)生吞咽困難,心包填塞,劇烈骨痛,頭痛,肝區(qū)疼痛等皆屬腫瘤侵及各該臟器造成損害所致,均屬晚期癥狀。
肺癌最常見的肺內(nèi)癥狀按發(fā)生頻率為:
①咳嗽,多數(shù)為干咳,無痰或少痰,占各種癥狀的67%~87%。以咳嗽為始發(fā)癥狀的占全體病例的55%~68.4%。
②咯血,出現(xiàn)于31.6%~58.5% 的病例中,多數(shù)為間斷發(fā)作,痰中帶血絲或血點,大咯血少見。以此為始發(fā)癥狀的占病例總數(shù)1/3。一般人對痰中帶血還是重視的,是促使病人就醫(yī)的主要原因之一,醫(yī)生務(wù)必小心診斷,X線、痰脫落細胞學(xué)以及必要時纖維支氣管鏡檢等都屬常規(guī)檢查,切勿掉以輕心。
③胸痛占病例中的34.2%~62%,多數(shù)為隱痛,24%的病例以此癥狀開始。如果疼痛劇烈應(yīng)考慮胸膜種植肋骨受侵等可能。
④氣短,出現(xiàn)在10%~50%的病例中,約6.6%的病人以氣短開始,原因早期系腫物堵塞支氣管造成肺段或肺葉不張,經(jīng)過短期適應(yīng)氣短可能減輕緩解。如氣管嚴重則提示胸腔或心包腔積液、氣管或隆突受壓或病變有廣泛肺轉(zhuǎn)移,病程已晚。
⑤發(fā)熱,出現(xiàn)在6.6%~39%病例中,以此為始發(fā)的占21.2%。常為低熱。原因是腫瘤阻塞支氣管造成堵塞部遠端節(jié)段、葉甚至全肺不張。如繼發(fā)感染,也可發(fā)熱不退。這種阻塞性肺炎,有時X線表現(xiàn)如大葉肺炎,消炎治療有時也能見效,病肺復(fù)張因而誤診為單純肺炎。但往往隔些時候,在原來部位炎癥復(fù)燃。節(jié)段性炎癥反復(fù)出現(xiàn)于肺的某一固定部位,應(yīng)提醒醫(yī)務(wù)人員警惕此種炎癥乃是表象,由腫瘤阻塞支氣管腔的本質(zhì)引起。
肺癌病人出現(xiàn)劇烈胸痛,聲嘶,上腔靜脈受壓綜合征,臂叢神經(jīng)、交感神經(jīng)、膈神經(jīng)受侵疼痛麻痹,食管受壓產(chǎn)生吞咽困難,心包填塞,劇烈骨痛,頭痛,肝區(qū)疼痛等皆屬腫瘤侵及各該臟器造成損害所致,均屬晚期癥狀。
肺癌較早期的X線表現(xiàn)不①孤立性球形陰影或不規(guī)則小片浸潤;②透視下深吸吸氣時單側(cè)性通氣差,縱隔輕度移向患側(cè);③呼氣相時出現(xiàn)局限性肺氣腫;④深呼吸時出現(xiàn)縱隔擺動;⑤如肺癌進展堵塞段或葉支氣管,則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現(xiàn)節(jié)段不張,這種不張部如并發(fā)感染則形成肺炎或肺膿腫。普通體層片除更清晰地觀察腫物外形、密度、部位、肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大情況外,還可了解較大支氣管(肺段以上)的阻斷、狹窄、外壓、管內(nèi)腫物等情況。
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。
癥狀慢支并發(fā)肺氣腫時,在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣急;隨著病變的發(fā)展,在平地活動時,甚至在靜息時也感氣急。當(dāng)慢支急性發(fā)作時,支氣管分泌物增多,進一步加重通氣功能障礙,有胸悶、氣急加劇,嚴重時可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
相關(guān)文章推薦
- 文山州割包皮醫(yī)院
- 濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院
- 婁底牛皮癬醫(yī)院
- 棗莊風(fēng)濕病醫(yī)院
- 昆明癲癇病醫(yī)院
- 唐山抑郁癥醫(yī)院
- 重慶天佑兒童醫(yī)院
- 蘇州甲狀腺醫(yī)院
- 德州婦科醫(yī)院
- 鷹潭私密整形醫(yī)院
- 武漢廣愛醫(yī)院
- 哈爾濱肝病醫(yī)院
- 蘇州東吳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院男科
- 南昌華兒山生殖醫(yī)院
- 三亞博大男科門診部
- 舟山皮膚病醫(yī)院
- 廣州長安醫(yī)院不孕不育
- 西安焦慮癥醫(yī)院
- 六盤水精神病醫(yī)院
- 淄博皮膚病醫(yī)院
- 德陽骨科醫(yī)院
- 昆明良方外陰白斑研究中心
- 濰坊婦科醫(yī)院
- 永州風(fēng)濕病醫(yī)院
- 上海江城皮膚病醫(yī)院
- 陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
- 南京茀萊堡口腔醫(yī)院
- 七臺河胃腸醫(yī)院
- 上海六一兒童醫(yī)院
- 宿遷性病醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
胸椎轉(zhuǎn)移性腺癌怎么治?
2025-09-21格列寧是什么藥
2025-09-21在印度購買的厄洛替尼(特羅凱)效果怎
2025-09-21曲妥珠單抗屬于哪一類抗腫瘤藥物?
2025-09-21晚期肺癌該怎么治療
2025-09-21胃腺癌不治療能活多久
2025-09-21回生口服液是什么藥,有什么作用?
2025-09-21只有糖類抗原724一項高是怎么回事?
2025-09-21
最新文章
熱門文章
生命之光閃耀三十三載,攜手抗癌見證生命奇跡
2025-09-22多方倡議設(shè)立甲狀腺癌防治日
2025-09-21深圳南山啟動重點人群肝癌篩查,多方攜手共筑健康防線
2025-09-133大因素決定海綿狀血管瘤患者壽命,你知道幾個
2025-09-04AI醫(yī)療助力乳腺乳頭狀瘤精準診斷!
2025-09-04中醫(yī)體質(zhì)辨識,看甲狀腺結(jié)節(jié)癌變風(fēng)險
2025-09-04社區(qū)支持讓肺結(jié)節(jié)手術(shù)患者生存期顯著增加,快看看咋回事
2025-09-04職業(yè)暴露于奧沙利鉑,如何做好防護
2025-09-04