說起惡性腫瘤，很多人都會想到癌癥。而惡性骨腫瘤也是癌癥的一種，我們在生活中將之稱為骨癌，這是一種致命性非常大的疾病。下面我們就來看看惡性骨腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)，看看惡性骨腫瘤有哪些治療方法和預防手段。

一般來說，惡性骨腫瘤又可分為原發(fā)性骨腫瘤，繼發(fā)性骨腫瘤與轉(zhuǎn)移性骨腫瘤三種。原發(fā)性骨腫瘤是由局部組織長出的惡性瘤，原發(fā)惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見；;而繼發(fā)性骨腫瘤則由良性骨瘤轉(zhuǎn)變而來；轉(zhuǎn)移性骨腫瘤則是由其它系統(tǒng)的惡性腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移至骨骼的后果，常見的有肺癌，前列腺癌，乳癌，肝癌，甲狀腺癌，子宮頸癌，胃癌，結(jié)腸癌，腎癌鼻咽癌等等。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多起源于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌及甲狀腺癌等。

惡性骨腫瘤到目前為止還沒有確切的病因。內(nèi)因有素質(zhì)學說、基因?qū)W說、內(nèi)分泌學說等；外因有化學元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學說，病毒感染學說等。部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增殖癥與家族遺傳有關(guān)。骨的良性腫瘤可以惡性變。

骨腫瘤的癥狀表現(xiàn)

1。疼痛

為骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠處放射。

2。腫脹或腫塊

位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產(chǎn)生固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平。

3。功能障礙

骨腫瘤后期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，可伴有相應部位肌肉萎縮。

4。壓迫癥狀

向顱腔和鼻腔內(nèi)生長的腫瘤，可壓迫腦和鼻的組織，因而出現(xiàn)顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產(chǎn)生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產(chǎn)生癱瘓。

5。畸形

因腫瘤影響肢體骨骼的發(fā)育及堅固性而合并畸形，以下肢為明顯。

6。病理性骨折

腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合并截癱。

7。全身癥狀

骨腫瘤后期由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，可出現(xiàn)一系列全身癥狀，如失眠、煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白，進行性消瘦、貧血、惡病質(zhì)等。

確診骨腫瘤要做的檢查

1。放射學檢查

X線檢查對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。惡性腫瘤的影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應，其形狀可呈陽光放射狀，蔥皮樣及Codman三角。

2。病理檢查

病理組織學檢查被認為是一種準確率最高的診斷方法，但病理檢查尚須結(jié)合臨床及x線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開活檢、冰凍切片、石蠟切片等。

3。放射性核素檢查

可用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷。

4.CT與磁共振

能較早發(fā)現(xiàn)病變組織，準確率高。

5。其他

骨肉瘤時血沉加快，成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤堿性磷酸酶可增高。

骨腫瘤的常規(guī)治療方案

1。手術(shù)治療

手術(shù)適應證及禁忌證。

（1）大塊切除術(shù)

即將腫瘤及其周圍正常組織截除。殘留的骨缺損可用自體骨滅活回植、大塊骨移植融合關(guān)節(jié)、人工關(guān)節(jié)置換、同種異體半關(guān)節(jié)移植或自體腓骨頭代替橈骨下端及肱骨上端等方法修復。

（2）腫瘤段肢體截除遠端再植

即將腫瘤所在的一段肢體（包括皮膚、肌肉、血管）整段截除，但常保留主要神經(jīng)，再將遠端再植到近端肢體上?；蛳轮D(zhuǎn)180°，將踝關(guān)節(jié)代膝關(guān)節(jié)，再裝假肢。

（3）截肢

截肢術(shù)或關(guān)節(jié)離斷術(shù)。

2?；瘜W治療

適用于骨肉瘤、Ewing肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。可經(jīng)靜脈給藥或行區(qū)域灌注。

3。放射治療

適用于對放射線敏感的腫瘤如骨髓源性腫瘤等，對手術(shù)不能徹底切除或不適宜手術(shù)者也可輔以放療。在化療放射治療的同時，可以配合使用一些中藥，減輕毒副作用，增強放療化療的療效，增強身體體質(zhì)更好的完成治療。

骨腫瘤的預防

1、生活預防與調(diào)理

加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力，增強免疫功能，預防病毒感染。

還要減少和避免放射性輻射，尤其在青少年骨骼發(fā)育時期。

避免外傷也很重要，特別是青少年發(fā)育期的長骨骺部。

2、飲食預防與調(diào)理

改變不良生活習慣，少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品，少食帶有較多黃霉曲素、發(fā)霉、發(fā)酵的食物。

3、精神調(diào)理

保持性格開朗，心情舒暢，遇事不怒。