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妊娠期患乳腺癌怎么辦?乳腺癌治療會影響胎兒嗎

2017-01-14 08:41:26      家庭醫(yī)生在線

妊娠期遭遇癌癥病例比較罕見,而在女性中惡性腫瘤最常見的乳腺癌發(fā)病率逐漸上升,“二孩政策”懷孕人數(shù)增多,雙重因素疊加,孕期乳腺癌病例相較以往可能會有所增加。而妊娠期乳腺癌由雌、孕激素激增誘發(fā),伴隨多種妊娠反應,一般不易發(fā)現(xiàn)。

為此建議,女性在懷孕之前進行全面的乳房檢查,孕早期進行B超檢查,排除乳腺疾病風險。

專家表示,一般在專業(yè)醫(yī)生指導下,大部分的媽媽能順利渡過難關,成功闖關。

妊娠期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,是否該繼續(xù)妊娠?

醫(yī)學上,在妊娠期間或者產(chǎn)后1年內(nèi)被確診的乳腺癌,又稱為妊娠哺乳期乳腺癌。由于其處于特殊的生理期易被誤診,往往被發(fā)現(xiàn)時已到中晚期,又因為癌癥的發(fā)展及治療會影響到腹中胎兒的健康,因此不僅孕婦會難以抉擇是否該繼續(xù)妊娠,醫(yī)生對其治療也會感到非常棘手。

面對乳腺癌的威脅,孕婦是否需要放棄妊娠恐怕是最受關注的問題了。其實,乳腺癌孕婦的生育與生存并不沖突,需不需要終止妊娠與孕期有關。

對于妊娠期早期的頭3個月,一般醫(yī)生會建議停止妊娠,因為如果進行化療,會對胎兒帶來不可預知的風險。在妊娠中后期孕婦希望產(chǎn)下胎兒的情況下,優(yōu)先考慮化療手段控制病情,加之胎兒發(fā)育已經(jīng)比較成熟,受化療的影響較小,所以能夠實現(xiàn)控制癌癥和產(chǎn)下胎兒的雙重目的。

假如堅持生,該怎么辦?

如果孕早期患者假如堅持繼續(xù)妊娠,需要進行乳房切除術和腋窩淋巴結清掃術。然后,在妊娠進入中期的3個月時,進行輔助化療。在分娩后,再進行放射治療和內(nèi)分泌治療;如果在妊娠中后期發(fā)現(xiàn)了乳腺癌,應根據(jù)腫瘤大小決定手術和化療的順序。如果患者實施的是保乳手術的話,則分娩后再進行放療。

內(nèi)分泌治療和靶向治療也可以在分娩后進行;在妊娠最后1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)的乳腺癌,可以先分娩胎兒后再進行后續(xù)的各種治療。

而對于一些女性在患有乳腺癌的情況下堅持要懷孕的行為,并不可取。懷孕帶來的雌激素、孕激素加速分泌會加快乳腺癌的惡化速度,對孕婦身體造成極大損害,也不能為胎兒提供健康的發(fā)育環(huán)境,有些孕婦甚至在能夠剖宮產(chǎn)之前就到了乳腺癌晚期。

以前腫瘤是絕癥,患者顧不上考慮以后的事情。隨著乳腺癌治愈率的提高,現(xiàn)在可以看作一種慢性病,在治療癌癥的同時也可以追求生活質量。

腫瘤的治療周期可能長達5至10年,一些年輕女性經(jīng)過長期的化療后卵子活力下降,治好了乳腺癌,卻再難懷孕。為了避免這樣的遺憾,建議患有乳腺癌的年輕女性可以考慮冷凍卵子,在接受化療治療前取卵保存,待乳腺癌治療成功后還有懷孕的希望。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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