肺鱗癌是怎么回事?肺鱗癌的檢查項(xiàng)目有哪些
在我們生活中,癌癥是一個(gè)比較難治療的疾病,如果有人患的了癌癥,系統(tǒng)話的治療是比較關(guān)鍵的,那么大家知道肺癌鱗癌是什么嗎,肺鱗癌治療方案是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
肺癌鱗癌
肺癌鱗癌也就是肺鱗癌了,是屬于上皮細(xì)胞癌癥,其中還包括了梭形細(xì)胞,這是一種比較常見的類型了,而且多發(fā)生于老年男性身上。
肺鱗癌以中央型肺癌多見,并有胸管腔內(nèi)生長的傾向,肺鱗癌早期常引發(fā)支氣管狹窄,或阻塞性肺炎。肺鱗癌生長緩慢,轉(zhuǎn)移晚,手術(shù)切除機(jī)會較多,5年生存率較高,肺鱗癌對放療、化療不如小細(xì)胞未分化癌敏感。
臨床表現(xiàn)
1。發(fā)熱
以此首發(fā)癥狀者占20%~30%。肺鱗癌所致的發(fā)熱原因有兩種,一為炎性發(fā)熱,中央型肺癌腫瘤生長時(shí),常先阻塞肺段或支氣管開口,引起相應(yīng)的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現(xiàn)發(fā)熱,但多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,陰影可能吸收,但因分泌物引流不暢,常反復(fù)發(fā)作,約1/3的患者可在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)在同一部位發(fā)生肺炎。
2。咳嗽
咳嗽是最常見的癥狀,以咳嗽為首發(fā)癥狀的35%--75%。肺鱗狀細(xì)胞癌引起的咳嗽可能與支氣管粘液分泌、阻塞性肺炎、胸膜浸潤、肺及其他并發(fā)癥有關(guān)。
對于吸煙或患慢性支氣管炎的患者,如咳嗽程度加重,次數(shù)變頻,咳嗽性質(zhì)改變?nèi)绯矢咭粽{(diào)金屬音時(shí),尤其在老年人,要高度警惕癌變的可能性。
3。痰中帶血或咯血
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,以此為首發(fā)癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富,質(zhì)地脆,劇咳時(shí)血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。
咳血的特征為間斷性或持續(xù)性、反復(fù)少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導(dǎo)致難以控制的大咯血。
4。胸痛
以胸痛為首發(fā)癥狀的25%。常表現(xiàn)為不規(guī)則的胸痛或鈍痛。
檢查
1.X線檢查
通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
2。支氣管鏡檢查
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。
3。細(xì)胞學(xué)檢查
痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法,原發(fā)性肺癌患者多數(shù)在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞。
4。剖胸探查術(shù)
肺部腫塊經(jīng)多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質(zhì),肺癌的可能性又不能除外者,應(yīng)作剖胸探查術(shù)。這樣可避免延誤病情致使肺癌患者失去早期治療的機(jī)會。
肺鱗癌的檢查項(xiàng)目有哪些
1、支氣管鏡檢查
是診斷肺癌的一個(gè)重要措施。通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況。
2、X線檢查
是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。
3、放射性核素檢查
67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力,靜脈注射后能在癌腫中濃聚,可用于肺癌的定位,顯示癌病的范圍,陽性率可達(dá)90%左右。
4、剖胸探查術(shù)
肺部腫塊經(jīng)多種方法檢查和短期試探性治療仍未能明確病變的性質(zhì),肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情況許可,應(yīng)作剖胸探查術(shù)。
5、細(xì)胞學(xué)檢查
多數(shù)原發(fā)性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞,并可判定癌細(xì)胞的組織學(xué)類型。因此痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。
治療
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肺鱗癌第一個(gè)周期化療較敏感,治療作用可達(dá)25%,第二個(gè)周期化療可達(dá)10%,三個(gè)周期以后作用基本為零?;煏种乒撬柙煅到y(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,可以應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。
2。放療
放療對小細(xì)胞肺癌療效最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差。鱗狀細(xì)胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對較慢,故多用根治治療。放療與化療的聯(lián)合可以視患者的情況不同,采取同步放化療或交替化放療的方法。
3。外科治療
外科治療是肺鱗癌首選和最主要的治療方法,對于早期的肺鱗癌患者可以達(dá)到治愈的目的。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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