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半數早期胃癌沒有癥狀 治療胃癌有哪些方法

2017-02-11 08:46:15      家庭醫(yī)生在線

隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增大,胃癌的發(fā)病率也越來越高,而有很多人因為不能夠及時的發(fā)現已患胃癌,導致了錯失了治療胃癌的最佳時機。那么胃癌的早期癥狀有哪些呢?又該怎么治療胃癌呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。

胃癌是什么

胃癌是最常見的胃腫瘤,系源于上皮的惡性腫瘤,即胃腺癌(gastric adenocarcinoma)。在胃的惡性腫瘤中,腺癌占95%。這也是最常見的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類所有惡性腫瘤的前茅。一般多見于中年以后的男性。近幾年,隨著現代生活的發(fā)展,胃癌出現了年輕化的趨勢,與不良生活習慣及環(huán)境污染有很大的關系。早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期。

早期癥狀

近半數早期胃癌病人沒有臨床癥狀,僅部分有消化不良等癥狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等,而這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現。

1、80%以上的患者,出現上腹部疼痛。

2、約1/3患者出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

3、1/3的患者雖沒有明顯消化系統癥狀,但可能出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力。

4、部分患者表現為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀。

食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀,也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現并可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。

胃癌的治療

胃癌的治療原則:①早期治療:早期發(fā)現,早期診斷,早期治療,是提高胃癌療效的關鍵。②手術為主的綜合治療:以手術為中心,開展化療、放療、中醫(yī)中藥和生物學等治療,是改善胃癌預后的重要手段。

1。手術

早期胃癌(I A、I B):行根治性手術(D1術式):中期胃癌(II、IIIA期):強調首次切除的徹底性,幽門及胃竇癌應行遠端近全胃切除術:胃底、體區(qū)全胃切除術+D2切除術懷疑有脾門或脾動脈等多個淋巴結轉移,以及腫瘤侵及胰體、尾時,應合并脾臟、胰體尾切除(D3術式);晚期胃癌(ⅢB,Ⅳ期);對ⅢB期胃癌,應力爭按中期癌原則行根治手術。對Ⅳ期病例,則應積極提倡作姑息性切除術(去負荷手術)。同時輔以綜合療法。

2。內鏡下治療

對早期胃癌可行內鏡下黏膜切除術,成功關鍵取決于病變早期、能將病變完全切除且無淋巴結轉移。但不如手術可靠。

3?;瘜W治療

抗癌藥常用以輔助手術治療,在術前、術中和術后使用,以抑制癌細胞的擴散和殺傷殘存的癌細胞。從而提高手術效果。一般早期胃癌術后不予化療,而中晚期癌能被手術切除者必須化療,按情況單一給予5-氟尿嘧啶(5一FU)、絲裂霉索(MMC)、替加氟(FT-207)或聯合化療,未做根治性手術或不能施行手術者,可試用聯合化療。常用的化療劑有5一FU、MMC、FT一207、阿霉素(ADM)、亞硝脲類(MeCCNU等)、順鉑(DDP)、足葉乙苷(VP—16)等。常用的化療方案有:FM、FAM、EAP、ELF等。

4。生物和免疫治療

目前胃癌的免疫治療越來越受到關注,是一種通過調動機體的免疫功能來達到殺滅和抑制腫增細胞目的的腫瘤治療方法,可以有效延長腫瘤患者的生存期,提高生活質量。免疫治療目前尚不完全成熟,但在理論上講,是消除手術、放化療殘留腫瘤細胞和防止復發(fā)轉移最有希望的方法。

5。放射治療

胃癌對放射線一般不敏感,目前尚不易對胃癌進行單獨的放射治療。術前放療可提高五年生存率10%~15%。術前放療一般不增加手術困難及手術并發(fā)癥。放射劑量從小劑量開始,總量DT每4周3500~4000cGy。未分化癌DT每4周3000~3500cGy。手術時間不宜過早,原則上放療后2周手術,但最遲不超過3周。

6。介入治療

早期胃癌患者如有全身性疾病不宜作手術切除者可采用內鏡治療術,此外通過內鏡應用激光、微波及注射無水乙醇等亦可取得根治效果。進展期胃癌不能進行手術者亦可通過內鏡局部注射免疫增強劑(如OK-432)及抗癌藥物。

7。中醫(yī)中藥治療

現代中藥免疫增強劑對胃癌有獨到功效,可以配合手術、化療,殺傷腫瘤細胞,防止復發(fā)轉移,減輕化療毒副作用等,如雙靈固本散。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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