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骨軟骨瘤可以手術(shù)切除嗎?軟骨瘤的治療方法介紹

2017-02-12 08:28:56      家庭醫(yī)生在線

骨軟骨瘤是什么?雖然有個(gè)瘤字,但是并不是意義上的癌細(xì)胞,它嚴(yán)重影響人們的正常生活,那么大家知道骨軟骨瘤嚴(yán)重嗎?骨軟骨瘤的治療方法是什么呢?下面小編就為大家介紹一下骨軟骨瘤病的癥狀吧。

任何由軟骨化骨的骨骼均可生長骨軟骨瘤,長管狀骨比扁骨、短骨更多見。其中股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端最為多見。該腫瘤不產(chǎn)生疼痛,常因偶然摸到腫塊,或X線檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤。局部常無壓痛,有些因壓迫血管神經(jīng)及內(nèi)臟器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。股骨下端或脛骨上端的內(nèi)側(cè)骨疣可有肌腱滑動(dòng)感。腫物遭到直接沖擊或蒂部發(fā)生骨折以后才會(huì)有疼痛感覺。瘤體較大時(shí)可壓迫神經(jīng)。腰椎的骨疣可發(fā)生馬尾神經(jīng)的壓迫癥狀。足和踝部腫物會(huì)使走路和穿鞋困難,有的可并發(fā)滑囊或滑囊炎。

并發(fā)癥

骨軟骨瘤可合并肢體彎曲和短縮畸形,偶可繼發(fā)為軟骨肉瘤。

治療

骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術(shù)切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長,且惡變率極低(單發(fā)性在0.5%~1%,多發(fā)性為2%左右),出現(xiàn)局部疼痛、妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng)或壓迫血管、神經(jīng)和臟器時(shí),才是手術(shù)切除的指征。

目前提倡單發(fā)性骨軟骨瘤一經(jīng)確診,就應(yīng)擇期手術(shù)切除。多發(fā)性骨軟骨瘤病變數(shù)目多,難以一次手術(shù)切除,采取數(shù)次或數(shù)十次手術(shù)切除腫瘤,病人難以接受,只能選擇性地切除那些有癥狀或妨礙關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和伴發(fā)肢體畸形的骨軟骨瘤。肢體畸形的矯形手術(shù)可視其復(fù)雜程度,可與腫瘤切除術(shù)一期完成,或分期手術(shù)。瘤體壓迫神經(jīng)、血管或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),以及蒂部外傷發(fā)生骨折的,均有手術(shù)切除的指征。

手術(shù)的重點(diǎn)是從基底切除而不要?jiǎng)冸x局部覆蓋的骨膜,軟骨帽和骨膜要一并切除,以免腫瘤復(fù)發(fā),同時(shí)防止損傷骺板。

軟骨瘤嚴(yán)重嗎

一、治療前診斷

應(yīng)根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),并結(jié)合X線檢查進(jìn)行診斷。軟骨瘤的X線征象:發(fā)生于掌(跖)骨時(shí),陰影較大;發(fā)生于指(趾)骨時(shí),呈中心位;發(fā)生于四肢長骨,陰影廣泛。陰影透明、整齊、邊緣清晰,有砂粒樣致密點(diǎn)。腫瘤骨皮質(zhì)膨脹明顯,可有骨膜反應(yīng),也可無骨膜反應(yīng)。若有骨膜反應(yīng),證明腫瘤已發(fā)生惡變,骨皮質(zhì)已被嚴(yán)重破壞。診斷時(shí),還應(yīng)注意軟骨瘤為單發(fā)還是多發(fā)。單發(fā)多在骨盆、長管狀骨發(fā)病,多發(fā)在指骨、掌骨發(fā)病。

二、軟骨瘤治療

徹底刮除后植骨是治療本病最有效的方法,適用于腫瘤長在手指、掌、足部者。若不能完整切除,疾病可再發(fā),再發(fā)后要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)再次行手術(shù)治療。治療時(shí),注意選擇自身情況的術(shù)式。若為長管狀骨的軟骨瘤,可行大塊骨移植。若為惡變軟骨瘤,要性關(guān)節(jié)離斷術(shù)。嚴(yán)重者要截肢。日常,患者要注意飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,比如芹菜、生菜,多吃對(duì)骨骼生長有利的食物,比如豬骨、牛骨等,多吃營養(yǎng)豐富的食物,比如雞、鴨等,少吃辛辣刺激性食物。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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