黑色素瘤是腫瘤的一種，分布于皮膚表面。在日常生活中，很多人對于黑色素瘤都是一無所知，但是這種腫瘤對于人的健康是一個巨大的威脅。既然這樣很多人都想知道黑色素瘤的病因是什么，黑色素瘤能活多久。黑色素瘤應(yīng)該怎樣去治療？下面我們就一起來看看吧。

黑色素瘤的病因?qū)W尚未完全闡明。一些研究資料提示，其發(fā)生與基因、環(huán)境及基因/環(huán)境共同因素等危險因素有關(guān)。比如不典型（發(fā)育不良）痣或黑色素瘤家族史、光導(dǎo)致色素沉著的皮膚、不容易曬黑皮膚、紅色頭發(fā)人種、強的間斷日光暴露、日曬傷、多發(fā)黑色素細胞痣等?；?環(huán)境多種因素導(dǎo)致黑素瘤惡性轉(zhuǎn)化。惡性轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵細胞通路：Rb通路、p53通路、PI3K/AKT通路、RAS/MAPK通路（20～30%NRAS突變，55～60%BRAF突變）。

對于黑色素瘤能活多久目前還沒有明確的答案，但其與很多因素有關(guān)，黑素瘤是腫瘤的一種，主要分布于皮膚表面，所以也是皮膚癌的前期癥狀，死亡率高，應(yīng)及時診斷和治療。源于皮膚，粘膜，眼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)色素沉著區(qū)域的黑素細胞的惡性腫瘤。每年美國有25000個惡性黑素瘤新增病例，死亡約6000人。發(fā)病率在急速上升。

日光照射是危險因素，同樣危險因素還包括家族史，發(fā)生惡性斑痣，較大的先天性黑素細胞痣和發(fā)育不良性痣綜合征。黑人少見。因此，建議平時服用一些--，含量在達到16.2%時最佳，這樣是可以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生命。同時也要合理的飲食，注意補充有營養(yǎng)的物質(zhì)。

若確診是黑色素瘤，此病便是癌中王之王，治療難度可想而知。若手術(shù)，約十二天左右將快速浸潤增殖擴展，有親身的經(jīng)歷；也發(fā)現(xiàn)有一患者，高級的檢查未能發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象后，只有一個多月就離世。為什么手術(shù)后還會轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)呢？手術(shù)只能切除看得見的主要部分，看不見的潛在延伸的次要部分卻無能為力；手術(shù)的刀口是人體免疫的盲點，若有癌細胞在此處躲藏常能成功；手術(shù)中不可避免的微小血小板的聚集保護了癌細胞在血中的漂流過程，逃過了強大的人體免疫的獵殺；轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)多是時間上的問題。清理殘存的癌細胞是首要問題，一般的中藥難有效果。

化療和放療有抑制癌細胞的同時使得人體免疫損傷，人體體質(zhì)在減弱，免疫的識別和打擊力有所下降，給轉(zhuǎn)移有創(chuàng)造條件。提高人體的免疫力是抵抗癌癥的根本，關(guān)鍵是識別力的發(fā)揮；只要能發(fā)現(xiàn)就能一舉殲滅之。免疫就有這么的強大，無需人為的培養(yǎng)其細胞也有這樣的功能。

自然消退的病例告訴人們，其康復(fù)一般是不會復(fù)發(fā)的，多數(shù)是因高燒得以實現(xiàn)，這就是原理和希望；發(fā)展了的技術(shù)就是圍繞人體免疫的發(fā)揮進行的，提供途徑、通路、場所讓免疫細胞與癌細胞進行搏擊，免疫細胞可按需要而生長補充，癌細胞則被抑制并逐步滅亡，患者康復(fù)是自然上的事，不至于因此病而影響生。

黑色素瘤有良性惡性之分，良性的黑色素瘤不影響人健康生活，可以治愈，黑色素瘤惡性的很少，但不般惡性的很難治愈。惡性的黑色素瘤，能活多久要根據(jù)具體情況而定，沒有明確的時間，還是及早治療的好，一般治療分為以下幾種。

1、手術(shù)

早期黑色素瘤的常規(guī)治療方法是手術(shù)切除腫瘤及部分周圍正常組織。周圍皮膚需要切除的范圍和深度取決于腫瘤的厚度和侵潤深度。如果腫瘤較淺，活檢的時候就可以將腫瘤切凈，而不需行手術(shù)再次切除。如果腫瘤很厚，可能需要行擴大切除；如果切除范圍過大，常需要植皮。根據(jù)臨床查體或B超檢查來決定是否做區(qū)域淋巴結(jié)清掃。

2、放化療

如果黑色素瘤已經(jīng)發(fā)生浸潤、轉(zhuǎn)移，手術(shù)一般不能控制病情，這時候往往需要行化療、生物治療、放療、傳統(tǒng)中醫(yī)藥等進行綜合治療，但黑色素瘤對放化療不敏感。

3、六面三維靶向消瘤法

（1）對于早、中期的黑色素瘤患者，在手術(shù)后運用“六面三維靶向消瘤法”中的蒙藥、藏藥、中藥治療，同時輔助親人的愛心、患者的信心、患友的鼓勵、合理的飲食、科學(xué)的鍛煉，可以促進身體術(shù)后恢復(fù)，清除體內(nèi)殘余癌毒，并提高機體免疫力，預(yù)防術(shù)后再次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

2）對于晚期的黑色素瘤患者，運用“六面三維靶向消瘤法”治療，可控制轉(zhuǎn)移、減除癌痛、改善癥狀，提高生存質(zhì)量，延長生存時間，5年生存率達到85%以上。

惡性黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產(chǎn)生的腫瘤。皮膚黑素瘤表現(xiàn)為色素性皮損在數(shù)月或數(shù)年中發(fā)生明顯改變。雖其發(fā)病率低，但其惡性度高，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。惡性黑素瘤大多發(fā)生于成人，巨大性先天性色素痣繼發(fā)癌變的病例多見于兒童。

臨床表現(xiàn)

皮膚惡性黑素瘤的臨床癥狀，包括出血、瘙癢、壓痛、潰瘍等，一般來講，黑素瘤的癥狀與發(fā)病年齡相關(guān)，年輕患者一般表現(xiàn)為瘙癢、皮損的顏色變化和界限擴大，老年患者一般表現(xiàn)為皮損出現(xiàn)潰瘍，通常提示預(yù)后不良。

皮膚惡性黑素瘤的皮損表現(xiàn)與解剖部位及腫瘤的生長方式相關(guān)，即與組織學(xué)類型相關(guān)，組織學(xué)類型又因年齡、型別、種族的不同而有很大差異。不同類型的黑素瘤具有不同的病因和遺傳學(xué)背景，目前黑素瘤的臨床組織學(xué)分型采用Clark分型，包括惡性雀斑痣樣黑素瘤（LMM）；淺表擴散性黑素瘤；肢端雀斑樣黑素瘤/黏膜黑素瘤；結(jié)節(jié)性黑素瘤（NM）等四種類型。在患惡性黑素瘤的白種人中，約70%為SSM。但在所有惡性黑素瘤的亞洲人中，發(fā)生于較少日光照射部位的ALM占72%。

治療

對早期未轉(zhuǎn)移的損害應(yīng)手術(shù)切除，應(yīng)根據(jù)Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍，如果是指（趾）惡性黑素瘤，可采用截指（趾）術(shù)。應(yīng)切除受累淋巴結(jié)，但預(yù)防性淋巴結(jié)切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對于發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移者可采用聯(lián)合化療和放射治療。生物化學(xué)治療和分子靶向治療具有很大的前景。

預(yù)后

依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移的黑素瘤預(yù)后較好。I/II期女性存活率高于男性，軀干、頭頸部原發(fā)黑色素瘤比四肢的差，高齡與黑色素瘤存活率成反比，III期黑色素瘤具有明顯不同的預(yù)后，潰瘍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量多提示預(yù)后差，IV期黑色素瘤重要的預(yù)后因素是遠處轉(zhuǎn)移的位置，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移比非內(nèi)臟（皮膚及遠端淋巴結(jié)）轉(zhuǎn)移預(yù)后差。

識別黑色素瘤的方法

黑色素瘤那么可怕，我們應(yīng)該怎么提防呢？數(shù)數(shù)身上的痣一大把，到底哪個會惡變??？痣惡變成黑色素瘤是個低概率事件，大家不必為了身上的痣整日憂心忡忡，有四種方法可以幫你定位可疑對象。

看部位

一般來說，摩擦部位如腳底、肘部、頭皮的痣更易惡變，摩擦會讓摩擦以后痣細胞增生活躍，發(fā)生異型、惡變。臨床上還發(fā)現(xiàn)，中國人腳底的痣最容易惡變。

看深度

是否癌變與痣的大小無關(guān)，卻與痣細胞所處的位置有關(guān)。按痣細胞所處的皮膚深度，痣分為皮內(nèi)痣、交界痣、復(fù)合痣，相對來說交界痣（處于皮膚表皮與真皮交界處）更容易癌變。

看顏色

痣的顏色也有很多種，除了黑色，還有紅的、藍的等，相對來說藍痣更容易癌變，要密切關(guān)注。

身上有痣別亂點

看到黑色素瘤的殺傷力這么大，很多人估計立馬就想把身上的痣全部點掉，既美觀又安全。但是，王飛主任說這種“寧可錯殺三千，也不可放過一個”的做法有很大的隱患。

目前點痣主要是激光、冷凍兩種方法，這對痣是很大的刺激，可能刺激它惡變成黑色素瘤。如果痣已經(jīng)惡變了，點痣會刺激它轉(zhuǎn)移擴散，通過血管、淋巴管從一個部位轉(zhuǎn)移到另一個部位，比如從四肢末端轉(zhuǎn)移到大腦中；或者直接向四周播散，比如從指甲蓋傳到整根手指；也可能從淺表層往深處生長。一旦黑色素瘤發(fā)生了轉(zhuǎn)移，5年生存率低于20%。另外，還有數(shù)據(jù)研究顯示大量無節(jié)制地使用美白產(chǎn)品，這對痣來說也是一種刺激，會增加黑色素瘤的發(fā)病率。

專家提醒愛美貪白的女性朋友，身上特別是臉上有痣別只想去美容院點掉，要找專業(yè)醫(yī)生處理痣，還要盡量少用美白產(chǎn)品，以免增加癌變的風險，從是否美觀的小事變成“生死攸關(guān)”的大問題。