肝癌與慢性肝炎的關(guān)聯(lián)性極大。慢性肝炎（特別是乙肝、丙肝）如果沒有及時規(guī)范治療，有15%-40%可能在未來的20-30年轉(zhuǎn)變成肝硬化，甚至是肝癌。我國乙肝表面抗原（HBsAg）攜帶者有9300萬，慢性乙肝患者3000萬。全球30%的慢性乙肝患者在未進(jìn)入肝硬化階段時已發(fā)展成肝癌，我國肝癌的發(fā)病率占全世界肝癌總發(fā)病率的一半以上。

慢性丙肝患者肝癌幾率高25倍

我國的丙肝患者約有1000萬。丙肝癥狀隱匿，被稱為“沉默的殺手”，患者感染病毒后大多沒有癥狀。在丙肝病毒感染者中，有三成患者肝功能檢測正常；部分患者僅出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高，被誤以為是疲勞、飲酒等引起，有些患者甚至發(fā)展到肝硬化或肝癌才發(fā)現(xiàn)感染了丙肝病毒。慢性丙肝患者患肝癌的機(jī)會比非丙肝肝病患者高25倍，目前丙肝還沒有疫苗可以預(yù)防，為了預(yù)防肝癌，以下丙肝病毒感染高危人群都應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行篩查：

1、1992年以前接受過輸血者和接受器官移植者；2、維持血液透析者；3、共用過注射器；4、接觸過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等；5、靜脈內(nèi)注射毒品者；6、艾滋病病毒感染者；7、感染了丙肝病毒的母親所生的嬰兒；8、接觸過丙肝病毒陽性血液者；9、不安全性行為者；10、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行文身、針灸、穿耳洞等。

肝癌的病因有哪些：

肝癌是多因素協(xié)同作用的結(jié)果，它的發(fā)生是多階段的。由于生物因素、化學(xué)因素等的作用，使肝細(xì)胞DNA產(chǎn)生不可逆變化，同時或接著是促癌階段，主要改變細(xì)胞遺傳信息的表達(dá)，免疫監(jiān)視不能發(fā)揮作用，最終形成癌灶。

1。病毒性肝炎：目前病毒性肝炎與肝癌的關(guān)系已知涉及乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）3種肝炎病毒。在我國HBV是肝癌的主要病因。日本等國家主要是HCV。俄羅斯等國家主要是HDV。世界衛(wèi)生組織1983年肝癌預(yù)防會議指出，HBV僅次于煙草（與肺癌），是第二種已知的人類致癌物。WHO 1987年第三次病毒性肝炎技術(shù)咨詢組會議指出，40%以上的持續(xù)感染者成年后，會因HBV導(dǎo)致肝硬化或肝癌而死亡。

2。黃曲霉毒素B1（AFB1）：我國流行病學(xué)調(diào)查曾一再提示肝癌高發(fā)區(qū)是糧食易受AFB1污染的東南沿海溫濕地帶，尤其是食用霉菌毒素污染的玉米和花生油的地區(qū)。1991年美國學(xué)者在基因水平發(fā)現(xiàn)，AFB1是人肝癌的致癌劑，引起人們高度關(guān)注。世界癌癥研究中心（IARC）在1979年發(fā)表的文集中，已評定黃曲霉毒素是有足夠證據(jù)的人的致癌物。HBV的感染與黃曲霉毒素的攝入對人肝癌的發(fā)生有明顯協(xié)同作用。

3。飲水污染：肝癌高發(fā)區(qū)調(diào)查表明，飲用污染嚴(yán)重的溝、塘水者肝癌死亡率高于飲用井水者，飲用深井水者肝癌死亡率最低。最近由于水質(zhì)分析技術(shù)進(jìn)步，我國及臺灣地區(qū)均發(fā)現(xiàn)水中微囊藻毒素有明顯促肝癌作用。

4。微量元素：目前在微量元素與肝癌關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn)，肝癌死亡率與環(huán)境中硒含量呈負(fù)相關(guān)，與居民血硒水平呈負(fù)相關(guān)，動物試驗表明硒能阻斷黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠和鴨子發(fā)生肝癌。

5。遺傳：肝癌高發(fā)區(qū)發(fā)現(xiàn)肝癌有顯著的家族聚集性，尤其是有血緣關(guān)系的、近親的、共同生活的家族中肝癌發(fā)生率高。