早期乳腺癌往往缺乏明確癥狀，但還是有一定的體征值得關(guān)注，包括乳頭溢液（特別是血性溢液）、橘皮樣 皮膚、乳頭回縮等。尤長(zhǎng)宣介紹說(shuō)，腫瘤侵犯乳腺的正常腺體及連接皮膚的韌帶，會(huì)導(dǎo)致一些血性分泌物及乳腺外觀的改變。他指出，乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)，不能單單 依靠癥狀和體征，而是要靠“自查”和篩查，包括一看、二摸、三擠：看一看外觀有無(wú)異常，摸一摸有無(wú)腫塊，擠一擠有無(wú)溢液。建議40歲以上女性、有乳腺癌家 族史、有乳腺導(dǎo)管及小葉重度不典型增生病史、親屬中有BRCA1/BRCA2突變基因攜帶者等高危人群，要定期進(jìn)行乳腺癌篩查。

乳腺癌的癥狀有哪些

1。乳腺腫塊

80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無(wú)痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2。乳房溢液

非妊娠期從乳房流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳房溢液。引起乳房溢液的原因很多，常見(jiàn)的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳房狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。

3。皮膚改變

乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征，最常見(jiàn)的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的韌帶，使其縮短并失去彈性，牽拉相應(yīng)部位的皮膚，出現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管，則會(huì)出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤(rùn)到皮內(nèi)并生長(zhǎng)，在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，即所謂“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。

4。乳房、乳暈異常

腫瘤位于或接近乳房深部，可引起乳房回縮。腫瘤距乳房較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí)，也可引起乳房回縮或抬高。乳房濕疹樣癌，即乳腺Paget’s病，表現(xiàn)為乳房皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛，以致乳房回縮。

5。腋窩淋巴結(jié)腫

大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。隨著病情發(fā)展，淋巴結(jié)逐漸融合，并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對(duì)側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。

6。疼痛

大多數(shù)病人無(wú)顯著疼痛感覺(jué)，小部分病人以疼痛就診，疼痛多為陣發(fā)性刺痛、隱痛。非到末期疼痛多不嚴(yán)重。