睪丸腫瘤的化療方案
根據(jù)腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型選擇不同的抗腫瘤藥物,其主要適應(yīng)癥為晚期播散性睪丸腫瘤、伴有HCG升高的絨毛膜上皮癌、對(duì)放射治療不敏感的精原細(xì)胞瘤、Ⅰ、Ⅱ期患者的術(shù)后預(yù)防性治療。非精原細(xì)胞瘤對(duì)化療相當(dāng)敏感,以PVB為主的化療方案加或不加阿霉素,可使80%的患者得以治愈。
目前常用的睪丸腫瘤化療方案:
1、PVB方案:共用12周。
順鉑(DDP)20mg/m靜注,連用5天,3周1次。
長(zhǎng)春花堿(VLB)0.3mg/Kg靜注,連用2天,3周1次。
博萊霉索(BLM)30mg靜注,每周1次。
2、BEP方案:為晚期和轉(zhuǎn)移性睪丸癌的標(biāo)準(zhǔn)方案。
博萊霉素(BLM)20mg/m靜注,第1、2、9、16天。
鬼臼乙叉甙(VP一16)100mg/m2靜注,第1~5天。
順鉑(DDP)20mg/m靜注,第1~5天。
3、EP方案:每21天重復(fù)1次。
鬼臼乙叉甙(VP一16)100mg/m靜注,第1~5天。
順鉑(DDP)20mg/m靜注,第1~5天。
4、VIP方案:每3周重復(fù),共3~4個(gè)療程。
順鉑(DDP)20mg/m靜注,連用3天。
鬼臼乙叉甙(VP一16)100mg/m靜注,連用3天。
異環(huán)磷酰胺1.2g/m靜注,連用5天(同時(shí)用mesna解毒)。
5、VAB-6方案:每4周重復(fù),共3個(gè)療程,第療程不用BLM。
博萊霉素(BLM)30mg靜滴,第2~4天。
長(zhǎng)春花堿(VLB)4mg/m靜脈沖入,第1天。
環(huán)磷酰胺(CTX)600mg/m靜注,第l天。
更生霉素(ACTD)1.0mg/m靜脈沖入,第1天。
順鉑(DDP)120mg/m靜滴,第4天。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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