什么是三陰乳腺癌？

三陰乳腺癌是乳腺癌的一種特殊分子亞型，約占全部乳腺癌的10-15%，往往被作為一種預(yù)后差的乳腺癌類型的代表，它具有發(fā)病年齡早、高侵襲性、預(yù)后差等特點(diǎn)。而且三陰乳腺癌的預(yù)后與腫瘤大小和淋巴結(jié)狀況關(guān)系不大，復(fù)發(fā)迅速，1-3年是復(fù)發(fā)高峰，其5年生存率不到15%。因此，三陰乳腺癌引起了人們的廣泛關(guān)注，也是目前腫瘤臨床比較棘手的一大難題。

三陰乳腺癌治療方法

目前研究顯示三陰乳腺癌手術(shù)后輔助治療主要以化療以主，不能進(jìn)行內(nèi)分泌治療和靶向治療，手術(shù)后要完成6至8個(gè)周期的輔助化療然后進(jìn)入一個(gè)“空窗期”，此時(shí)患者只能定期復(fù)查，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后化療仍是治療的主要手段，而復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后常規(guī)的很多化療藥物敏感性差，并容易產(chǎn)生耐藥，故直接影響預(yù)后。研究表明，乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的第一個(gè)高峰常發(fā)生在手術(shù)后的前三年，三陰乳腺癌更是如此，而三年后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)三陰型與非三陰型基本相同。因此，對(duì)于三陰乳腺癌患者而言，術(shù)后前三年的治療顯得尤為重要，以目前西醫(yī)的治療常規(guī)，確實(shí)除了手術(shù)、輔助放、化療外，其他別無辦法。

三陰乳腺癌“空窗期”的中醫(yī)治療

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過分子分型對(duì)乳腺癌進(jìn)行分類治療，與中醫(yī)學(xué)因人制宜、同病異治的治療原則不謀而合。近年來，我們開設(shè)了每周一下午的三陰乳腺癌專病門診，采取辨證與辨病、辨體治療相結(jié)合的方法，診治了百余例三陰乳腺癌患者，取得了較好療效。通過調(diào)查200多例乳腺癌患者的體質(zhì)特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)乳腺癌患者以氣郁質(zhì)、陽虛質(zhì)、血淤質(zhì)、痰濕質(zhì)居多，同時(shí)，乳腺癌的分子分型及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)程度與中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)亦密切相關(guān)，如三陰乳腺癌及高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者以血淤質(zhì)、痰濕質(zhì)為多，體現(xiàn)其邪實(shí)的特點(diǎn)，因此，對(duì)此類患者如果提前進(jìn)行中醫(yī)治療，調(diào)理其血淤或痰濕體質(zhì)，則有望降低其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高治愈率。

綜上所述，三陰乳腺癌為乳腺癌的一種特殊分子表型，由于其侵襲性強(qiáng)，缺乏相應(yīng)的內(nèi)分泌治療和靶向治療，容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)等特點(diǎn)而引起了人們的廣泛關(guān)注，也成為臨床研究的熱點(diǎn)。中醫(yī)治療重視整體調(diào)理，扶正祛邪兼顧，通過辨證、辨病、辨體治療相結(jié)合，有望為三陰乳腺癌患者提供新的選擇，彌補(bǔ)其完成常規(guī)西醫(yī)治療后“空窗期”的治療不足，預(yù)防其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，改善其預(yù)后。