乳腺癌切除后可再造乳房 乳腺癌的術(shù)后護(hù)理
有專(zhuān)家表示,乳腺癌患者最理想的治療方式是在手術(shù)中,切除腫瘤以后即時(shí)實(shí)施乳房再造術(shù)。這樣病人醒來(lái)時(shí),盡管乳房和原來(lái)的不一樣,但可以感受到乳房還在,與看到?jīng)]有了乳房相比,會(huì)是兩種截然不同的心情,心理感受會(huì)好很多。同時(shí),也可以免除有些病人在第一次手術(shù)后間隔幾個(gè)月或半年做乳房再造手術(shù)而造成的二次傷害??傊?,乳房再造術(shù)對(duì)于乳腺癌女性無(wú)論身體還是心理,都是非常重要且必要的。
早期乳腺癌的癥狀有哪些?
1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時(shí)會(huì)感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。
2、早期乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動(dòng)。一般無(wú)明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。
3、乳腺外形改變:可見(jiàn)腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。
4、乳頭近中央伴有乳頭回縮。乳房皮膚有輕度的凹陷(醫(yī)學(xué)上叫做“酒窩癥”),乳頭糜爛、乳頭不對(duì)稱(chēng),或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象(醫(yī)學(xué)上叫做“橘皮癥”)。
5、乳頭溢液:對(duì)溢液呈血性、漿液血性時(shí)應(yīng)特別注意作進(jìn)一步檢查。
6、區(qū)域淋巴結(jié)腫大,以同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大最多見(jiàn)。鎖骨上淋巴結(jié)腫大者已屬晚期。
乳腺癌的術(shù)后護(hù)理問(wèn)題
1、腫瘤術(shù)后48小時(shí)內(nèi)肩關(guān)節(jié)應(yīng)處于內(nèi)收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳動(dòng)作。下床運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)用吊帶托扶患肢,他人扶持時(shí)只能扶健側(cè),以免腋窩皮瓣的滑動(dòng)而影響愈合。
2、領(lǐng)導(dǎo)督促腫瘤患者確實(shí)履行功效錘煉。按時(shí)、正確履行功效錘煉,是腫瘤患者上肢功能恢復(fù)的主要保證。錘煉中既要防止動(dòng)作過(guò)大、過(guò)猛沾染傷口愈合,又要注意事項(xiàng)動(dòng)作不可能過(guò)小,以免沾染練習(xí)綜合療效。幫助患者設(shè)計(jì)一個(gè)錘煉計(jì)劃表,記錄天天錘煉情況,逐步補(bǔ)充錘煉動(dòng)作及運(yùn)動(dòng)量。補(bǔ)充動(dòng)作時(shí)不補(bǔ)充量,加量時(shí)不加動(dòng)作,循序漸進(jìn),爭(zhēng)取患側(cè)上肢功效盡快恢復(fù),終極達(dá)到功效錘煉的達(dá)標(biāo)請(qǐng)求,即患側(cè)上肢能繞過(guò)火頂摸對(duì)側(cè)耳廓。
乳癌腫瘤術(shù)后早期的功效錘煉,有利于腫瘤手腫瘤術(shù)后上肢靜脈回流及引流液的流出,利于術(shù)后上肢水腫的消退。通過(guò)履行早期的功效錘煉,可明顯下降皮下積液、積血、皮瓣壞逝世及上肢重要水腫等并發(fā)回納癥的產(chǎn)生率。更主要的是,早期的功效錘煉減少了疤痕攣縮的產(chǎn)生,進(jìn)步了患側(cè)上肢的功效恢復(fù)及腫瘤患者自理才能的重建,加強(qiáng)了腫瘤患者對(duì)生計(jì)的信心,進(jìn)步了生計(jì)質(zhì)量。
3、患者護(hù)理職員在籌備好各項(xiàng)基礎(chǔ)患者護(hù)理的同時(shí),還應(yīng)耐心與腫瘤患者交換溝通,及時(shí)懂得腫瘤患者的心理動(dòng)態(tài),籌備好腫瘤患者的心理患者護(hù)理,給腫瘤患者以心理安慰。先容乳癌治療病例給腫瘤患者做現(xiàn)身說(shuō)法,使她們能重視疾病,重新建立起生計(jì)的信心。
4、醫(yī)務(wù)職員要根據(jù)每位腫瘤患者的不相同情況設(shè)定出院后的功效錘煉計(jì)劃,吩咐腫瘤患者不要在患側(cè)肢體測(cè)血壓、抽血、靜脈注射、提重物等,患肢負(fù)重不可能超過(guò)5kg,以免沾染患側(cè)肢體功效的恢復(fù)。
目前,盡管乳腺切術(shù)技術(shù)已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,可以在最大程度上的保留患者的乳腺,但這也并非是絕對(duì)的,若是病情發(fā)展到中期,甚至是后期,那么乳腺保留的可能性就非常小,這對(duì)乳腺癌患者的心理影響是非常大的。需要注意護(hù)理。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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