手腳不協(xié)調，身體突然沒知覺，對此很多人會認為是中風了。殊不知，這可能是患了腦膠質瘤的預警信號。膠質瘤呈浸潤性生長，除了頭痛、惡心、視物不清外，一旦腦組織受腫瘤的壓迫、浸潤、破壞，還可能表現(xiàn)出神經中樞受損傷的癥狀，比如感覺障礙、運動障礙、語言障礙、精神障礙等。

同時，如果是腫瘤家族史的高危人群，還可通過做基因檢測預測膠質瘤的發(fā)生幾率。

一聽到膠質瘤，很多人都會被嚇到。其實膠質瘤沒有傳說中的那么可怕。膠質瘤的確是神經外科最常見的顱內惡性腫瘤，占45%～50%。根據(jù)惡性程度大致可以分為低級別和高級別二類。不過，膠質瘤雖然是惡性腫瘤，但其預后還與腫瘤發(fā)現(xiàn)得早晚、惡性程度有關。

在臨床上，大多數(shù)膠質瘤是因為頭痛、癲癇被發(fā)現(xiàn)的，而且到醫(yī)院就診的患者往往不會直接去檢查膠質瘤，而是在檢查頭痛等癥狀的過程中才發(fā)現(xiàn)了膠質瘤。因此，當出現(xiàn)經久不愈的頭痛時，不要以為只是普通的感冒；當突然出現(xiàn)視物不清，對癥用眼藥水也不好轉時，也要及時到神經外科就診；如果腫瘤發(fā)生在語言功能區(qū)，可出現(xiàn)說話結巴、說話不流利等語言障礙；腫瘤長在了運動功能區(qū)或長在其他部位壓迫到了運動功能區(qū)，就會出現(xiàn)偏癱、肢體不協(xié)調等運動功能障礙。

膠質瘤大多緩慢發(fā)病，自出現(xiàn)癥狀至就診時間一般為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短，較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長。

腦膠質瘤是什么？

腦膠質瘤是由于大腦和脊髓膠質細胞癌變所產生的、最常見的原發(fā)性顱腦腫瘤。年發(fā)病率約為3-8人/10萬人口。如同其他腫瘤（疾病）一樣，膠質瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導致的。一些已知的遺傳疾病，例如神經纖維瘤?。↖型）以及結核性硬化疾病等，為腦膠質瘤的遺傳易感因素。

目前對于膠質瘤的治療，包括手術、放療、化療、靶向治療等手段。具體的治療，要綜合考慮患者的功能狀態(tài)、對治療的預期結果以及腫瘤所處的腦區(qū)部位、惡性程度級別等多種因素，進行綜合考慮判斷，從而制定個體化綜合治療方案。

腦膠質瘤怎么治療？

手術

手術往往是膠質瘤治療的第一步。手術不僅可以提供最終的病理診斷，而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞，緩解患者癥狀，并為下一步的其他治療提供便利。對于一些低級別膠質瘤，如毛細胞星形細胞瘤，手術的完整切除，是可以使患者得到根治以及長期存活。目前的膠質瘤手術，已經進入了一個微創(chuàng)時代，與前相比，更為安全，創(chuàng)傷更為小，腫瘤切除更為完全。顯微鏡應用于腦膠質瘤的切除，可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界，以及周圍重要的神經血管等結構，從而能夠在安全的情況下，最大化地切除膠質瘤。神經導航的應用，將膠質瘤的手術切除，提高到新的高度。神經導航與汽車導航相類似，可以使外科醫(yī)生在手術前從切口的設計、術中功能腦區(qū)的辨認以及手術切除方式的選擇等方面，更加精確和細化。近年來出現(xiàn)的術中磁共振，可以進一步提高手術完整切除的完整程度，并減少患者術后功能缺陷等并發(fā)癥的產生。術中皮層刺激電極的應用，可以完善術中對于運動區(qū)、語言區(qū)的辨認，從而幫助外科醫(yī)生更好地保護腦的重要功能。

放療

在接受外科手術治療后，對于高級別膠質瘤患者，往往需要進一步的放療。對于低級別膠質瘤患者，若存在高危因素（例如腫瘤體積超過6厘米、手術切除不完全等因素），也要考慮進行放療。放療包括局部的放療和立體定向放療。對于首次發(fā)現(xiàn)的膠質瘤，一般不采用立體定向放療。局部放療根據(jù)所采用技術不同，又可以分為適形調強放療和三維塑形放療。對于復發(fā)膠質瘤患者，特別是處于功能區(qū)腫瘤，有時可以考慮進行立體定向放療。

化療

化療及靶向治療在膠質瘤的治療中，逐漸發(fā)揮重要作用。對于高級別膠質瘤，替莫唑胺的應用，可以顯著延長患者的生存預后。目前，替莫唑胺是治療膠質瘤唯一有明確療效的化療藥物。對于初治高級別膠質瘤患者，替莫唑胺在與放療同時應用后（同步放化療階段），還應繼續(xù)單獨服用一段時間（6-12周期）。其他的化療藥物（如尼莫司?。?，對于復發(fā)膠質瘤的治療，可能有一定療效。新近出現(xiàn)的血管靶向藥物，阿伐斯丁，對于復發(fā)高級別膠質瘤，有明確療效，可以顯著延長患者的生存期。最近大規(guī)模三期研究的中期分析表明，對于初治高級別膠質瘤患者，阿伐斯丁與放療、替莫唑胺的聯(lián)用，可以顯著提高患者的無進展生存期，并有望成為標準治療方案之一。

其他

其他的一些免疫治療和生物治療，尚處于臨床試驗階段，其療效有待進一步明確。從一些研究來看，也是富有前景，并有望為膠質瘤患者的治療，開辟新的途徑。