乳腺癌化療后檢查
分析結(jié)果顯示,治療前99mTc-MIBI的平均WOR為50%(范圍14%~92%)。從病理學(xué)檢查結(jié)果看,15例病人的腫瘤對化療無反應(yīng),另外15例病人的腫瘤對化療有客觀反應(yīng)。 根據(jù)治療前的99mTc-MIBI 試驗預(yù)測,18例病人可能對化療耐藥(WOR > 45%);12例病人不會耐藥(WOR≤45%),即這種方法對化療有效的預(yù)測率可達100%,對化療無效的預(yù)測率達到83%。
治療后進行的99mTc-MIBI試驗在29例病人中驗證了治療前的預(yù)測結(jié)果。(J Nuclear Med 2002,43 ∶745)然而,研究者指出,如果這項試驗顯示單純化療可能無效的話,并不意味著毫無希望,相反,醫(yī)師們?nèi)绻孪戎滥男┎±赡軐煙o反應(yīng),就可以給病人加用化療增敏劑,以提高療效。
乳腺癌化療后檢查 該研究納入30例有局部晚期乳腺癌的婦女。研究者在病人接受化療前后分別進行99mTc-MIBI掃描檢查。具體方法是先給病人注射放射性物質(zhì)99mTc-MIBI,然后用γ照相機進行局部掃描,以獲得乳腺的顯像結(jié)果。通過這種顯像結(jié)果可以了解放射性物質(zhì)在乳腺中的濃集和清除情況,也可以間接了解該器官的功能。
研究者在給患者靜脈注射740-MBq 99mTc-MIBI后的10 分鐘和 4小時進行乳腺平面顯像,用計算機計算放射性物質(zhì)的清除率(washout rate,WOR)。上述所有病例在化療后都接受了根治性乳房切除術(shù),由研究者對其(化療后)殘留的腫瘤大小進行病理學(xué)評價。
乳腺癌化療后檢查這項新試驗的原理是觀察放射性物質(zhì)從乳腺中清除的速度。根據(jù)該研究結(jié)果,如果放射性物質(zhì)迅速從乳腺中清除,就提示單純化療可能無效;但如果放射性物質(zhì)保留在乳腺中,似乎化療成功的機會就多。
乳腺癌化療后檢查在乳腺癌治療中,對化療耐藥是治療失敗的最主要原因,在未經(jīng)治療的乳腺癌病例中,對化療耐藥的比例可高達 50%。該比例在治療過程中還會不斷升高,可以達到75%。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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