肝血管瘤與肝癌的區(qū)別

肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤，占肝良性腫瘤的84%，女性的發(fā)病率是男性的6倍。肝血管瘤一般無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為肝內(nèi)占位性病變，常在體檢或因其他原因檢查肝臟時被發(fā)現(xiàn)。

當?shù)弥加懈窝芰龊螅S多患者會很緊張，害怕血管瘤會癌變。其實，肝血管瘤不是真正意義上的腫瘤，而是肝內(nèi)血管異常聚集所致，不會惡變，大可不必緊張。

肝血管瘤特點：發(fā)展緩慢，基本無不適

肝臟是人體最大的血庫，由無數(shù)個小血竇有序地排列而成。當這些血竇因某種原因發(fā)生異常變化時，就形成了所謂的“血管瘤”。肝血管瘤的病因目前尚不完全明確，先天性血管竇發(fā)育異常可能是大多數(shù)肝血管瘤發(fā)生的主要原因。這類患者大部分有家庭遺傳傾向。另外，由于大部分肝血管瘤發(fā)生在女性身上，故肝血管瘤的發(fā)生與女性激素也有一定關(guān)系。

肝血管瘤和肝癌截然不同。肝癌是非常可怕的惡性腫瘤，不少肝癌患者發(fā)現(xiàn)后即晚期。肝血管瘤是血管的發(fā)育異常，以海綿狀血管瘤居多，發(fā)展極其緩慢甚至不發(fā)展，基本無特殊不適。

即便肝血管瘤在長大，由于其不會轉(zhuǎn)移和侵犯周圍器官，不會導(dǎo)致嚴重后果。當瘤體較大時，右肝血管瘤患者可有右上腹飽脹感。當腫瘤刺激右側(cè)膈肌時，可導(dǎo)致右肩背部脹痛。位于左肝的肝血管瘤可壓迫臨近的胃，導(dǎo)致進食減少、易飽等不適。少數(shù)體積大的肝血管瘤可壓迫肝臟，引起肝功能異常。部分體積非常大的肝血管瘤還會向上壓迫肺部，易誤診為肺部疾病。

肝血管瘤處理：大多無須治療

多數(shù)肝血管瘤不需要治療，每半年到一年做B超復(fù)查一次肝臟就可以了。若存在下列異常情況，需要盡早治療：

1、有肝炎史，瘤體較小，無法與小肝癌相鑒別。

2、瘤體較大（直徑大于10厘米）、發(fā)展速度快，已導(dǎo)致明顯不適（如腹脹、腹痛）或肝功能受損。一般認為，直徑在10厘米以下、位于肝實質(zhì)內(nèi)的血管瘤，可以不治療。

3、巨大肝血管瘤影響肝功能，導(dǎo)致凝血功能障礙、血小板減少和低纖維蛋白原血癥。

4、長在肝臟表面，與膈肌、腹壁粘連，有高度出血風(fēng)險的。