叼煙斗易誘發(fā)唇癌?唇癌的病因有哪些
西方不少國家臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多患唇癌的人直接與叼煙斗有關(guān),因?yàn)榫褪窃谒麄冏盍?xí)慣含煙斗的嘴唇部位引發(fā)了癌變。這不屬于“栽贓”,而是顯而易見與叼煙斗有關(guān),往往嘴角三分之一處、三分之二處開始爛,而患者證實(shí),那正是他喜歡的叼煙斗角度。叼煙斗而導(dǎo)致唇癌的患者一大特點(diǎn)就是:局部燒灼厲害,可能嘴唇其他地方?jīng)]事,就在小范圍內(nèi)癌變。叼煙斗會(huì)導(dǎo)致經(jīng)常接觸的嘴唇部分受到高溫“烘烤”,而煙葉里的尼古丁與高溫共同作用,就促進(jìn)了細(xì)胞癌變。
到目前為止,唇癌的真正病因還不十分清楚,但已經(jīng)知道唇癌易發(fā)生于下列情況:
(1)長期戶外作業(yè):在戶外作業(yè)時(shí)又不注意防護(hù)者,可以吸收大量的日光,尤其夏季陽光充足時(shí),某些對(duì)陽光過敏者,可使嘴唇充血水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰、糜爛、膿血痂等,同時(shí)皮膚也有曬斑表現(xiàn)。如果唇紅區(qū)病變長期不愈合,出現(xiàn)彈坑樣(火山口樣)或菜花狀腫塊,應(yīng)及時(shí)治療。
(2)吸煙:許多人都有吸煙嗜好。有些人不但煙齡很長,而且煙量很大(每日超過20支),長期反復(fù)多次刺激口唇黏膜,使之產(chǎn)生白色改變,醫(yī)學(xué)上稱為煙斑??晌挥诳诖降囊粋?cè),或上唇病變輕于下唇病變,但上下唇煙斑重合。外觀煙斑如同奶皮附著在唇紅黏膜上,不能被擦除,醫(yī)學(xué)上稱為過度角化??诖竭^度角化是由于長期煙蒂熱刺激釉膜的結(jié)果。過度角化一直被認(rèn)為是癌前病變,如果煙斑形成后即戒煙,煙斑可以消失;如果煙斑形成后,繼續(xù)抽煙可以加重病變發(fā)展。
(3)其他:唇癌也可發(fā)生于疣等病變。疣可因長期不愈而導(dǎo)致癌變。唇癌好發(fā)于老年男性,下唇癌明顯多于上唇癌,多見于一唇中外1/3唇紅緣處。唇癌生長緩慢,早期表現(xiàn)為局部皰疹、結(jié)痂或腫塊,也可表現(xiàn)為局部黏膜增厚,表面可伴有出血。以后可出現(xiàn)菜花狀突出的腫塊或呈火山口狀的潰瘍。唇癌晚期可轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié),并侵犯頜骨等周圍組織。唇癌惡性度較低,可采用手術(shù)切除、放射治療(俗稱烤電)、激光或冷凍等方法治療。
唇癌診斷要點(diǎn)
(1)唇部癥狀:初期癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為局限性豆粒大小硬結(jié),易被疏忽或誤診。日久逐漸增大,狀如蠶繭,或似乳頭,堅(jiān)硬疼痛或干裂出血,或局部潰爛,表面凹凸不平,邊緣不齊,呈菜花狀,或如楊梅,如菌狀,并時(shí)時(shí)有惡臭血水流出潰瘍面,表面覆有結(jié)痂,脫落后又復(fù)生,久久難以愈合。
(2)疼痛:唇癌早期疼痛呈間隙性,痛勢(shì)較輕,隨著癌細(xì)胞向鄰近組織器官的深入浸潤,疼痛不斷加劇并呈持續(xù)性劇痛。
(3)功能障礙:唇癌常因腫瘤腫脹、疼痛而影響張口,使進(jìn)食和言語受阻。當(dāng)腫瘤破壞到骨組織時(shí),可造成牙齒松動(dòng),當(dāng)侵犯下頷關(guān)節(jié)及嚼肌、翼內(nèi)肌、顳肌等肌群時(shí),因張口困難,妨礙患者的正常飲食。
(4)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:由于吞咽、咀嚼、語言等活動(dòng),促使癌細(xì)胞向頜下,頦下及頸深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵入血道,可沿血道發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以肺、肝、骨轉(zhuǎn)移為多見。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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