西方不少國(guó)家臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多患唇癌的人直接與叼煙斗有關(guān)，因?yàn)榫褪窃谒麄冏盍?xí)慣含煙斗的嘴唇部位引發(fā)了癌變。這不屬于“栽贓”，而是顯而易見(jiàn)與叼煙斗有關(guān)，往往嘴角三分之一處、三分之二處開(kāi)始爛，而患者證實(shí)，那正是他喜歡的叼煙斗角度。叼煙斗而導(dǎo)致唇癌的患者一大特點(diǎn)就是：局部燒灼厲害，可能嘴唇其他地方?jīng)]事，就在小范圍內(nèi)癌變。叼煙斗會(huì)導(dǎo)致經(jīng)常接觸的嘴唇部分受到高溫“烘烤”，而煙葉里的尼古丁與高溫共同作用，就促進(jìn)了細(xì)胞癌變。

到目前為止，唇癌的真正病因還不十分清楚，但已經(jīng)知道唇癌易發(fā)生于下列情況：

（1）長(zhǎng)期戶外作業(yè)：在戶外作業(yè)時(shí)又不注意防護(hù)者，可以吸收大量的日光，尤其夏季陽(yáng)光充足時(shí)，某些對(duì)陽(yáng)光過(guò)敏者，可使嘴唇充血水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰、糜爛、膿血痂等，同時(shí)皮膚也有曬斑表現(xiàn)。如果唇紅區(qū)病變長(zhǎng)期不愈合，出現(xiàn)彈坑樣（火山口樣）或菜花狀腫塊，應(yīng)及時(shí)治療。

（2）吸煙：許多人都有吸煙嗜好。有些人不但煙齡很長(zhǎng)，而且煙量很大（每日超過(guò)20支），長(zhǎng)期反復(fù)多次刺激口唇黏膜，使之產(chǎn)生白色改變，醫(yī)學(xué)上稱為煙斑?？晌挥诳诖降囊粋?cè)，或上唇病變輕于下唇病變，但上下唇煙斑重合。外觀煙斑如同奶皮附著在唇紅黏膜上，不能被擦除，醫(yī)學(xué)上稱為過(guò)度角化?？诖竭^(guò)度角化是由于長(zhǎng)期煙蒂熱刺激釉膜的結(jié)果。過(guò)度角化一直被認(rèn)為是癌前病變，如果煙斑形成后即戒煙，煙斑可以消失；如果煙斑形成后，繼續(xù)抽煙可以加重病變發(fā)展。

（3）其他：唇癌也可發(fā)生于疣等病變。疣可因長(zhǎng)期不愈而導(dǎo)致癌變。唇癌好發(fā)于老年男性，下唇癌明顯多于上唇癌，多見(jiàn)于一唇中外1/3唇紅緣處。唇癌生長(zhǎng)緩慢，早期表現(xiàn)為局部皰疹、結(jié)痂或腫塊，也可表現(xiàn)為局部黏膜增厚，表面可伴有出血。以后可出現(xiàn)菜花狀突出的腫塊或呈火山口狀的潰瘍。唇癌晚期可轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié)，并侵犯頜骨等周圍組織。唇癌惡性度較低，可采用手術(shù)切除、放射治療（俗稱烤電）、激光或冷凍等方法治療。

唇癌診斷要點(diǎn)

（1）唇部癥狀：初期癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為局限性豆粒大小硬結(jié)，易被疏忽或誤診。日久逐漸增大，狀如蠶繭，或似乳頭，堅(jiān)硬疼痛或干裂出血，或局部潰爛，表面凹凸不平，邊緣不齊，呈菜花狀，或如楊梅，如菌狀，并時(shí)時(shí)有惡臭血水流出潰瘍面，表面覆有結(jié)痂，脫落后又復(fù)生，久久難以愈合。

（2）疼痛：唇癌早期疼痛呈間隙性，痛勢(shì)較輕，隨著癌細(xì)胞向鄰近組織器官的深入浸潤(rùn)，疼痛不斷加劇并呈持續(xù)性劇痛。

（3）功能障礙：唇癌常因腫瘤腫脹、疼痛而影響張口，使進(jìn)食和言語(yǔ)受阻。當(dāng)腫瘤破壞到骨組織時(shí)，可造成牙齒松動(dòng)，當(dāng)侵犯下頷關(guān)節(jié)及嚼肌、翼內(nèi)肌、顳肌等肌群時(shí)，因張口困難，妨礙患者的正常飲食。

（4）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：由于吞咽、咀嚼、語(yǔ)言等活動(dòng)，促使癌細(xì)胞向頜下，頦下及頸深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵入血道，可沿血道發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以肺、肝、骨轉(zhuǎn)移為多見(jiàn)。