最近幾年來肺癌的發(fā)病率一直在蔓延，患者如果在不對肺癌的早期癥狀引起重視的話，就會讓病情一直蔓延下去，那么常見的肺癌的早期癥狀有哪些呢？久咳不愈就要當(dāng)心了。

久咳不愈盡早排查肺癌

今年28歲的蔣女士平時不吸煙也不喝酒，在半年前突然反復(fù)出現(xiàn)晚上咳嗽。她以為是體質(zhì)變差了，加上霧霾天氣，感染了支氣管炎，就自行到藥店買了不少抗菌藥、止咳化痰藥等服用。剛開始吃藥后，癥狀似乎有所改善，但效果沒有持續(xù)太久。咳了半年后，蔣女士在丈夫的陪伴下，才到醫(yī)院就診。誰知一檢查就被診斷為肺癌，而且已到晚期，雙肺布滿了粟粒狀結(jié)節(jié)。這一結(jié)果讓蔣女士和丈夫都難以接受：不抽煙，沒有肺癌家族史，只有咳嗽癥狀，為什么一查就是肺癌，而且是晚期呢？

早期肺癌病灶小、癥狀不明顯 臨床中像蔣女士這樣一診斷就是晚期肺癌的患者很多。這是因為早期肺癌病灶較小，癥狀不明顯、不典型，容易被誤診、漏診，只有當(dāng)腫瘤比較大，對周圍組織的侵犯較多時，才會有明顯的癥狀，因此大約70%的患者在確診時往往已屬于肺癌晚期，失去治療的最佳時機(jī)。由此可見，早期診斷是提高肺癌患者生存率的唯一方式。假如能早期發(fā)現(xiàn)肺癌，那么病人的5年生存率就有90%，而晚期肺癌的5年生存率不足5%。

久咳不愈要高度懷疑肺癌。如何能從咳嗽的蛛絲馬跡中，及時發(fā)現(xiàn)潛在的肺癌呢？很多特殊表現(xiàn)的咳嗽，比如久治不愈的咳嗽，就要高度懷疑并排查肺癌。一般來說，這種咳嗽具體表現(xiàn)為：一是出現(xiàn)了頑固的刺激性干咳，它與平時慢性支氣管炎的咳嗽不同，這種刺激性咳嗽經(jīng)常規(guī)抗生素治療不能減輕。二是肺癌常見的首發(fā)癥狀，間斷性咯血痰或痰中帶血絲。三是咳嗽伴有喉部哮鳴音、胸悶、氣促等表現(xiàn)，或咳嗽伴有大量的泡沫痰。四是咳嗽伴有短期內(nèi)體重明顯下降。五是咳嗽伴有不明原因的中低度發(fā)熱。

排查肺癌的方法有哪些

痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查：痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率在60%~80%，其中約半數(shù)可區(qū)分類型，取樣方便，方法簡便。患者晨起嗽口后，第1口及第2口痰吐掉，從深部咯出痰后應(yīng)于半小時內(nèi)送到實驗室，并挑選帶有血痰部分的痰液檢查。一般送痰檢4~6次為妥。

纖維支氣管鏡檢查：支氣管鏡檢查是診斷肺癌的有效手段，通過支氣管鏡檢查可觀察腫瘤的部位和范圍，取到組織作病理學(xué)檢查，還可根據(jù)聲帶活動氣管可否受壓和隆突是否活動而推測手術(shù)切除的可能性。

ct檢查：由于檢查顯示的橫斷層解剖沒有重疊，有高度的密度分辯率，并能同時檢查肺，縱隔，對術(shù)前發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)淋巴結(jié)最有價值，并可了解腫大淋巴結(jié)的部位，尤以判別n1，n2等，這有利于治療上的選擇，協(xié)助確定外科手術(shù)和范圍。ct可利用不同窗寬、窗位來確切區(qū)分不同的軟組織（腫瘤、縱隔、胸膜），并定量測得ct值。對于鈣化的發(fā)現(xiàn)非常靈敏。ct搜索小病灶時可采用《1cm的薄層分層，避免遺漏。

磁共振顯像：磁共振（mri）與ct相比主要特點是區(qū)分血管或?qū)嵸|(zhì)性病變，無放射性損害又不需造影劑增強(qiáng)，而且能顯示腫塊旁的氣管，支氣管樹以及支氣管，血管受壓及移位。

縱隔鏡檢查：縱隔境檢查是診斷肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的有效手段。

開胸手術(shù)探查：若經(jīng)痰細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管鏡檢查和針刺活檢均未能確立細(xì)胞學(xué)診斷，則考慮開胸手術(shù)探查，但必須根據(jù)病人年齡、肺功能、手術(shù)并發(fā)癥等仔細(xì)權(quán)衡利弊后決定。