女人每個(gè)月一次的月經(jīng)可以幫助女性更好的排出體內(nèi)毒素，本來(lái)并不是什么壞事，但在月經(jīng)期多少會(huì)有一些女性出現(xiàn)這樣那樣的不正常癥狀，比如經(jīng)血量過(guò)多，也許有人表示經(jīng)血排得多，說(shuō)明排得越干凈，但事實(shí)并非如此，經(jīng)血過(guò)多也有可能是疾病的征兆，比如說(shuō)子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內(nèi)膜癌等，幾乎都是跟子宮疾病有關(guān)。

子宮內(nèi)膜癌發(fā)生有哪些高危因素呢？

子宮內(nèi)膜受雌激素和孕激素影響，孕激素在子宮內(nèi)膜組織發(fā)揮對(duì)抗雌激素的作用，而缺乏了孕激素的對(duì)抗，才使得子宮內(nèi)膜發(fā)生病變，起初是子宮內(nèi)膜增生，而后逐步發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。哪些情況下會(huì)產(chǎn)生缺乏孕激素作用的持續(xù)雌激素作用呢？哪些婦女容易發(fā)生子宮內(nèi)膜病變，甚至子宮內(nèi)膜癌呢？下面對(duì)子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)因素進(jìn)行簡(jiǎn)要敘述。

肥胖：絕經(jīng)前肥胖主要與代謝失調(diào)和無(wú)排卵有關(guān)，因?yàn)榛颊邲](méi)有排卵，也就缺乏了孕激素的分泌，這使得子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于缺乏孕激素拮抗的單一雌激素作用下，進(jìn)而發(fā)生癌變。對(duì)于絕經(jīng)后肥胖婦女，腎上腺分泌的雄激素（雄烯二酮）可以在脂肪組織內(nèi)經(jīng)過(guò)酶（芳香化酶）的作用轉(zhuǎn)化為雌激素（雌酮），脂肪組織越多，轉(zhuǎn)化能力越強(qiáng)，血漿中雌酮水平也越高，雌酮是絕經(jīng)后婦女身體中主要的雌激素，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受到無(wú)孕激素拮抗的雌酮的影響，也可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌變。

糖尿?。禾悄虿』颊弑旧泶嬖诖x異常，這些患者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)比血糖正常者增高3倍。

高血壓?。焊哐獕夯颊甙l(fā)生子宮內(nèi)膜癌機(jī)會(huì)增加。

肥胖、糖尿病與高血壓病，稱(chēng)為“子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征”。有學(xué)者提出冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病也與子宮內(nèi)膜癌有關(guān)，這些可能都是因?yàn)橄虑鹉X-垂體-腎上腺功能失調(diào)，以及代謝異常所造成的后果，也與高熱量高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式有關(guān)，所以有人提出子宮內(nèi)膜癌是當(dāng)代社會(huì)的一種“文明病”。

生殖內(nèi)分泌失調(diào)：包括閉經(jīng)、不規(guī)則陰道流血、不孕、多囊卵巢綜合征（PCOS）等，這些疾病及表現(xiàn)都與卵巢內(nèi)分泌功能異常有關(guān)，集中體現(xiàn)在排卵的異常（稀發(fā)排卵、無(wú)排卵），在無(wú)排卵的情況下，子宮內(nèi)膜缺乏孕激素拮抗，長(zhǎng)期單一雌激素作用下，可以發(fā)生子宮內(nèi)膜增生，甚至癌變。生殖內(nèi)分泌失調(diào)中的部分患者（如PCOS等）也與近年的生活方式轉(zhuǎn)變有關(guān)。所以健康的生活方式對(duì)于減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生顯得尤為重要。

外源性雌激素：隨著人民群眾生活水平的不斷提高，養(yǎng)生保健意識(shí)的不斷提高，很多絕經(jīng)婦女在得到相關(guān)知識(shí)后到醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)，應(yīng)用性激素補(bǔ)充治療，但也有婦女自行應(yīng)用雌激素藥物，這些婦女在沒(méi)有醫(yī)生的指導(dǎo)和定期檢查下單純應(yīng)用雌激素，會(huì)使子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)極大增加。在聯(lián)合雌激素和孕激素的進(jìn)行的激素補(bǔ)充治療中，如果孕激素的保護(hù)作用足夠，即使長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)子宮內(nèi)膜也是相對(duì)安全的。

子宮內(nèi)膜癌的癥狀有哪些？

子宮內(nèi)膜癌的癥狀極早期患者可無(wú)明顯癥狀，僅在普查或其他原因作婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀，則多表現(xiàn)為：

（一）子宮出血：絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)，不及時(shí)就診，即使醫(yī)生亦往往疏忽。個(gè)別也有月經(jīng)周期延遲者，但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無(wú)接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

（二）陰道排液：因腺癌生長(zhǎng)于宮腔內(nèi)，感染機(jī)會(huì)較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發(fā)生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時(shí)排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿，引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞增多。一般情況也迅速惡化。

（三）疼痛：由于癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛，約占10～46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進(jìn)行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

（四）其他：晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或/及鄰近組織器官可致該側(cè)下肢腫痛，或壓迫輸尿管引起該側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮；或出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。

子宮內(nèi)膜癌發(fā)生年齡較晚，合并妊娠似不可能，但文獻(xiàn)曾有個(gè)別合并妊娠或輸卵管妊娠的病例報(bào)道。