脊柱腫瘤早期有什么表現(xiàn)
1、良性腫瘤癥狀較輕,病史長(zhǎng),發(fā)展緩慢,如骨軟骨瘤、骨血管瘤,長(zhǎng)期無癥狀,只在偶然機(jī)會(huì)才發(fā)現(xiàn),或腫瘤刺激脊髓或神經(jīng)引起疼痛才發(fā)現(xiàn)。
2、疼痛可因部位不同而不同,如頸肩痛、背痛、腰腿痛,并相應(yīng)放射至上肢、肋間和腿部。疼痛持續(xù)性夜間加重,局部可有叩痛。
3、肌肉痙攣,活動(dòng)受限和畸形,四肢無力,感覺障礙,步態(tài)不穩(wěn),病理反射。
4、截癱,大小便失禁。
5、惡性者病史短,發(fā)展快,疼痛劇烈,需用強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑。
6、局部形成腫塊,在肌肉深方可觸及大小及硬度不同的腫塊,位于椎體的腫塊頸椎者可在口內(nèi)觸及,在骶骨者可在肛門指診時(shí)發(fā)現(xiàn)。
7、椎體壓縮骨折,權(quán)威的外傷即可引起。
8、晚期可有食欲不振,體重下降,消瘦,低熱和貧血。
9、背痛是脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者最常見的癥狀,經(jīng)常早于其他神經(jīng)癥狀數(shù)周或數(shù)月??梢砸姷絻煞N性質(zhì)不同的背痛: 與腫瘤有關(guān)的疼痛和機(jī)械性疼痛。與腫瘤有關(guān)的疼痛主要表現(xiàn)為夜間痛或清晨痛, 并且一般在白天因活動(dòng)而緩解。這種疼痛可能是炎性介質(zhì)或腫瘤牽張椎體的骨膜所致。
10、畸形,脊柱腫瘤導(dǎo)致的脊柱畸形并不少見,其主要機(jī)理包括:腫瘤對(duì)椎體和(或)附件的破壞;脊柱周圍組織的痙攣性反應(yīng)。以及腫瘤體積較大對(duì)周圍結(jié)構(gòu)形成擠壓等。如骨樣骨瘤常可出現(xiàn)凹向病灶側(cè)的側(cè)凸畸形,其側(cè)彎頂點(diǎn)多為病灶所在部位。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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