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肌無力
掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>重癥肌無力肌張力障礙肌無力綜合征低肌張力重癥肌無力樣綜合征

腎上腺的生理功能

2017-08-03 15:24:58      

人們對這一領(lǐng)域的研究投入了很大的興趣和精力。有關(guān)的生化、藥理方面的研究,取得了突飛猛進(jìn)的成果。我們知道從腎上腺髓質(zhì)內(nèi)不但可以得到腎上腺素,還可得到去甲腎上腺素、多巴胺,其副作用較腎上腺素為小,其升血壓、救命的效果往往更好。

更重要的是對腎上腺皮質(zhì)功能方面,通過近半個世紀(jì)的研究,知道從腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生和分泌皮質(zhì)激素(化學(xué)名稱叫甾體激素或類固醇)已有40余種,若加上一些可用的中間產(chǎn)物或衍生物??蛇_(dá)70余種。皮質(zhì)激素可大致分為三類,簡述如下:

1、 調(diào)節(jié)糖和蛋白質(zhì)代謝的激素

糠皮質(zhì)激素 以皮質(zhì)醇為代表,臨床常用的為可的松。此類素促進(jìn)氨基酸脫胺變?yōu)轷保创龠M(jìn)糖原異生作用,維持血糖的濃度。缺乏這種激素即易發(fā)生低血糖。這種激素過多時,糖原異生作用增強(qiáng),可破壞蛋白質(zhì)或阻止其合成,使人體皮下脂肪過度增加,血糖升高,皮膚變薄出現(xiàn)紫紋,肌無力,骨質(zhì)疏松。此外,糖皮質(zhì)激素對各種物質(zhì)代謝都有影響,它與胰島素、生長素、腎上腺髓質(zhì)激素等一起來調(diào)節(jié)機(jī)體的物質(zhì)代謝和能量供應(yīng),使體內(nèi)的生理活動彼此協(xié)調(diào)和平衡。

2、 調(diào)節(jié)鹽和水代謝的激素

鹽皮質(zhì)激素 以醛固酮為代表,臨床應(yīng)用者為醋酸脫氧皮質(zhì)酮。這種激素使腎曲管吸收鈉和氯而排出鉀和磷,缺乏這種激素,則血漿中鈉的濃度降低,因而水分丟失,血液濃縮,同時血鉀增高。這種激素過多,則情況相反,即血鈉增高而鉀降低。鹽皮質(zhì)激素對糖、蛋白質(zhì)的代謝也可有一定作用,只是作用較輕。鹽皮質(zhì)激素的產(chǎn)生和分泌在生理狀態(tài)下主要受腎素—血管緊張素系統(tǒng)的調(diào)節(jié),其次是血鉀、促腎上腺皮質(zhì)激素等的影響。

3、 性激素

腎上腺皮質(zhì)還分泌較弱的雄性激素如膠氫表雄酮、雄烯二酮和微量的睪酮,這對成年的的婚育生活不起重要作用。但對男女少年可促成其最早的第二性征如腋毛、陰毛的出現(xiàn),以及下丘腦—垂體—性腺軸的成熟,從而使其青春期健康發(fā)育。腎上腺皮質(zhì)還分泌微量的雌激素,一般無實際意義,但在腎上腺腫瘤病人,因其含量增加,可使男性患者出現(xiàn)陽萎、不育,女性患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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