直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。如果治療不及時的話，會使病情更加的惡化，嚴重的發(fā)展到晚期時，就難以治愈了。關于直腸癌的治療，我們最常見也是見效最快的方法就是手術，那么，術后改如何進行護理呢？

1、飲食護理：患者術后禁食，保持胃腸減壓通暢，待腸蠕動恢復后拔除胃管，進流質飲食。保留肛門的患者術后l周進半流食，2周進普通飲食，術后7～10日內(nèi)不可灌腸， 以免影響吻合口的愈合。施行人工肛門的患者，人工肛門排氣后即可進半流質及普食。

2、陰部傷口的護理

（1） 保持敷料的清潔干燥，如被污染或血液滲透，應及時更換，觀察有無出血征象，如有異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。

（2）換藥：創(chuàng)口內(nèi)填塞紗條于術后5日開始慢慢拔除，并觀察無出血后再全部拔除，每日1次至傷口全部愈合。

（3）負壓吸引護理：若會陰部切口做一期縫合時，由于殘腔大，滲出液易潴留，給予留置引流管并持續(xù)負壓吸引，保持引流管通暢，防止堵塞、彎曲、折疊，觀察記錄引流液的量和性質。引流管一般術后5～7日待引流液量減少后方可拔除。

（4）會陰部的開放傷口：因傷口閉合需較長時間，應向患者說明其目的意義以取得合作。注意觀察死腔內(nèi)部的情況，如有凝血塊應除去，用碘伏消毒并填塞碘伏紗布，上面覆蓋紗布包扎；滲液多時應及時更換碘伏紗布，如無滲液只需更換表面的紗布，死腔內(nèi)部閉合前，切口如有閉合傾向要填塞紗布防止死腔只在表面封閉。

3、尿管的護理

（1）留置導尿管一般在兩周左右，做好尿道口的護理。

（2）拔除尿管，患者術后從5～7日起訓練膀胱功能，每4小時開放尿管一次，防止出現(xiàn)排尿困難。

4、工肛門的護理

（1）人工肛門用鉗夾或暫時封閉者，術后2～3日待腸蠕動恢復后開放。

（2）臥位 因最初排便時糞便稀薄、次數(shù)多，患者行側臥位。

（3）皮膚護理 初期糞便稀薄，不斷流出對腹壁周圍皮膚剌激大，極易引起皮膚糜爛并污染切口，需用塑料薄膜紙將切口與人工肛門隔開，用凡士林紗布在瘺口周圍繞成圓圈，周圍皮膚涂以氧化鋅軟膏保護。

（4）勤換糞袋保持腹部清潔。

（5）訓練定時排便：患者術后l周應下床活動并教會患者使用糞袋的方法，訓練定時排便，定期經(jīng)造瘺口灌腸以建立定時排便的習慣。

（6）防止腹瀉或便秘：患者術后容易腹瀉或便秘，應注意飲食調(diào)節(jié)，進少渣半流或軟食。當進食后3～4天未排便或因糞塊堵塞發(fā)生便秘可插入導尿管， （一般不超過10cm） 常用液體石蠟油或肥皂水灌腸，但注意壓力不能過大，以防腸穿孔。為防止便秘，鼓勵病人平時多吃新鮮蔬菜水果以及多運動。

（7）防止瘺口狹窄：觀察患者造瘺口有無水腫、缺血、壞死情況，術后l周用手指擴張瘺口，每周2次，每次5～10分鐘，持續(xù)3個月，以免瘺口狹窄。