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病毒性肝炎與肝癌密切相關 肝癌的病因有哪些

2017-08-15 10:58:05      家庭醫(yī)生在線

臨床上,因為肝炎演變成肝癌的人并不少見。肝癌的形成一般分三步,先是肝炎,再是肝硬化,最終發(fā)展為肝癌。一般來說,85%以上的肝癌病人都患過病毒性肝炎,尤其是乙肝,肝癌與病毒性肝炎有非常密切的關系。

有的病人經過治療轉氨酶恢復到正常水平,就自行停藥,實際上他的乙肝病毒是沒有控制住的,這樣十分危險。若長期排茶褐色的小便,一定要當心,這是憑肉眼觀察出的肝癌早期癥狀。此外,肝區(qū)疼痛、腹瀉、發(fā)熱、消瘦乏力、牙齦出血、下肢水腫等,也可能是肝癌的癥狀。

肝癌的病因

1、肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)陽性率明顯高于低發(fā)區(qū),已發(fā)現丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣,與肝癌發(fā)病有密切的關系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。

2、肝癌患者中合并有肝硬化者約50%~90%,近年來發(fā)現丙型病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎。

3、實驗證明,黃曲霉素的代謝產物為黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用,存在于霉變的玉米,花生等食品中,食品被黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區(qū),肝癌的發(fā)病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等均是可疑的致癌物質。

4、一些飲用水常被多氯聯苯、氯仿等污染,近年來發(fā)現池塘生長的藍綠藻是強烈的致癌植物,可污染水源。寄生蟲病如華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生,可導致原發(fā)性膽管癌。

5、長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因為酒精進入人體后,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。

早期癥狀

肝癌從第一個癌細胞在肝臟內形成發(fā)展到患者有自覺癥狀,大約需要2年的時間。在此期間,患者可無任何癥狀或體征,僅有少數患者可出現食欲減退、上腹悶脹、腹痛、乏力、食欲不振等癥狀,還有一些患者可出現輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢。但在一般情況下,這些癥狀很難被人們所重視,因此臨床上很多肝癌患者往往在發(fā)現時其病情就已經進入了中、晚期。

中、晚期癥狀

1、肝區(qū)疼痛,最常見的是間歇或持續(xù)性的鈍痛或脹痛,腫瘤迅速生長會使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產生疼痛,此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。

2、消化道癥狀,食欲減退,消化不良,惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀因缺乏特異性而易被忽視。

3、乏力,消瘦,全身衰弱,少數晚期患者可呈惡病質狀。

4、發(fā)熱,一般為低熱,偶達39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產物吸收有關。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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