胰腺癌是發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤，是常見消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，發(fā)病年齡多在40～70歲，男性多見。常累及胰頭部位（占70%～80%），可單發(fā)，也可可呈多中心播散，惡性程度高，且不易早期發(fā)現(xiàn)。

手術(shù)切除率低且難以徹底，切除術(shù)后5年生存率僅為5%。 胰腺癌的臨床特點： 胰腺癌起病隱匿，早期可以無任何癥狀，中晚期常伴有一種或多種如下表現(xiàn)：

1、腹痛常為首發(fā)癥狀，也是胰體、胰尾癌最常見的癥狀。部位在中上腹，常呈持續(xù)性、進行性加劇。晚期可表現(xiàn)為頑固性腰背部疼痛，提示癌腫已侵犯后腹壁及腹腔神經(jīng)叢。

2、黃疸梗阻性黃疸是胰頭癌最突出的癥狀，一般呈進行性加重，伴皮膚瘙癢，尿呈濃茶色，大便可呈陶土色。

3、消瘦乏力由于癌腫本身引起的體質(zhì)消耗、食欲不振、胰腺功能不足以及嚴重而持久的腹痛影響睡眠和休息，病員可迅速出現(xiàn)體重下降，消瘦乏力等全身惡液質(zhì)征象。

4、消化道癥狀由于膽汁和胰液排出受阻，使胃腸道消化功能紊亂，病人常有食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉。

5、伴有膽道梗阻者，血清膽紅素（主要為直接膽紅素）可顯著增高，堿性磷酸酶升高，部分病人空腹血糖升高，糖耐量試驗呈糖尿病曲線。 胰腺癌診斷： 多種檢查方法都可以應(yīng)用于胰腺癌的診斷及治療隨訪，特點如下：

（1）CT掃描：尤其是多排螺旋CT，是目前首選的可靠診斷方法之一，可明確病變部位、范圍、是否合并周圍臟器轉(zhuǎn)移，淋巴病變和周圍血管侵犯情況，可判斷病人所處的病期，并對不能進行手術(shù)的病例提供信息。但對小于2cm的損害或腹膜后小結(jié)節(jié)的診斷不可靠。

（2）B超：費用較CT低，敏感性和特異性也較高?？勺鳛镃T檢查的補充。

（3）核磁共振（MRI）：在合并梗阻性黃疸時進行膽管水成像檢查效果較好。

（4）逆行胰膽管造影（ERCP）：胰腺癌的鑒別診斷及獲取十二指腸和壺腹部癌的組織活檢方面較好。有利于早期診斷。

（5）在CT或超聲引導(dǎo)下的細針抽吸（FNA）：是確定組織學(xué)診斷的較好方法，準確性較高。