口腔黏膜炎是指口腔黏膜發(fā)生的炎癥或者潰瘍反應(yīng)。許多患者在化療過(guò)程中會(huì)有口腔黏膜炎反應(yīng)，發(fā)生率在66%左右，一般發(fā)生在化療后7-10天左右，之后會(huì)慢慢恢復(fù)。我們可以把化療過(guò)程中的口腔黏膜反應(yīng)分成三個(gè)程度，輕度表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫充血，會(huì)有口干口渴的感受；中度的會(huì)有白斑，重度充血甚至有潰瘍和疼痛的出現(xiàn)；重度的會(huì)有出血、潰瘍加重甚至膿性分泌物，不能進(jìn)食?？谇火つぱ撞⒉皇切?wèn)題，如果不進(jìn)行有效治療，易因?yàn)榧?xì)菌侵入出現(xiàn)敗血癥。

化療對(duì)口腔黏膜的傷害主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行的：

（1）化療藥物的毒性會(huì)直接破壞黏膜上皮細(xì)胞，同時(shí)大部分化療藥物的作用機(jī)制就是抑制細(xì)胞DNA、RNA或者蛋白質(zhì)的合成，從而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，但這也同時(shí)抑制了正?？谇患?xì)胞的再生及修復(fù)，引發(fā)潰瘍，如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。

（2）化療的副作用之一是骨髓抑制，也就是說(shuō)會(huì)對(duì)骨髓的造血功能產(chǎn)生影響，血象檢查還會(huì)發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞的減少，這會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，給細(xì)菌可趁之機(jī)，從而造成口腔局部感染。

（3）化療的會(huì)影響患者的消化功能，飲水量和進(jìn)食量都在減少，口腔清潔能力減弱，這會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)大量細(xì)菌繁殖，產(chǎn)生吲哚、硫氫基和胺類等物質(zhì)破壞口腔環(huán)境，從而造成口腔黏膜受損形成潰瘍。