直腸癌生物免疫治療
生物免疫治療是直腸癌治療的研究方向,導(dǎo)入腫瘤細(xì)胞以殺傷或誘導(dǎo)殺傷癌細(xì)胞為直腸癌的治療提供了新的途徑。生物治療就是通過從體外補(bǔ)充、誘導(dǎo)或活化體內(nèi)本來固有的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的具有細(xì)胞活性和( 或) 因子, 以調(diào)節(jié)這種反應(yīng)。直腸癌免疫治療的研究?jī)?nèi)容及主要方法包括:主動(dòng)非特異性免疫治療、過繼免疫治療、單克隆抗體(mAb)治療、主動(dòng)特異性免疫治療、導(dǎo)向治療等。免疫治療為手術(shù)和放(或)化療的有益補(bǔ)充治療,在直腸癌綜合治療中具有重要的協(xié)同作用。
1、干擾素(IFN):每次1&time106~3&time106IU,每日1次,或每周3次,皮下注射或肌肉注射,可酌情逐漸提高劑量,在3日內(nèi)最大劑量可達(dá)2.4&time108IU。有研究認(rèn)為,使用干擾素對(duì)生存率無影響,而毒性增加。其后多項(xiàng)比較加用干擾素是否優(yōu)于一般化療方案的實(shí)驗(yàn)也有相似結(jié)果,故認(rèn)為治療直腸癌時(shí)干擾素不可常規(guī)應(yīng)用。
2、腫瘤壞死因子(TNF):每次肌內(nèi)注射100萬U,連續(xù)3日停4日為一療程,視病人情況可連續(xù)使用3—5個(gè)療程。若與1L-2或干擾素配合應(yīng)用,有更好的療效。
3、 1L-2 腫瘤局部注射,一般每次劑量為104~106IU,2~3天注射一次,據(jù)病情及副反應(yīng)情況可3~20次為一療程。
4、胸腺肽:每次2~10mg,肌內(nèi)注射,每日一次或隔日一次。注意使用本藥時(shí)注射前或停藥后再次注射須作皮試。
5、腫瘤疫苗:仍處于研究階段。
直腸癌綜合治療措施始終貫穿于整個(gè)治療過程。直腸癌生物免疫治療雖為直腸癌的治療提供了更多的治療機(jī)會(huì),但生物制劑不可克服的毒、副作用,使本已虛弱的直腸癌患者,使其更加嚴(yán)重。所以對(duì)于直腸癌晚期患者應(yīng)采用放化療和中醫(yī)藥的輔助治療為主的方法。
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