膀胱癌術(shù)后造口護(hù)理
膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤。多數(shù)為移行上皮細(xì)胞癌。在膀胱側(cè)壁及后壁最多,其次為三角區(qū)和頂部,其發(fā)生可為多中心。膀胱腫瘤可先后或同時(shí)伴有腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。在國(guó)外,膀胱腫瘤的發(fā)病率在男性泌尿生殖器腫瘤中僅次于前列腺癌,居第2位;
在國(guó)內(nèi)則占首位。男性發(fā)病率約為女性的 3-4倍,年齡以50-70歲為多。本病組織類型上皮性腫瘤占95%,其中超過(guò) 90% 系移行上皮細(xì)胞癌那膀胱癌術(shù)后造口護(hù)理是怎樣的呢?
護(hù)理問(wèn)題
1、 造口周圍皮膚炎回腸代膀胱腸內(nèi)堿性尿液作用及結(jié)晶刺激導(dǎo)致了對(duì)造口周圍皮膚的損害[1],尿液與皮膚長(zhǎng)時(shí)間接觸均可導(dǎo)致皮膚紅腫,破潰等炎癥表現(xiàn)。經(jīng)測(cè)量評(píng)估,造口周圍皮膚破潰面積平均達(dá)3 cm×3 cm。
2 、防漏膏的使用不能有效阻止尿液滲漏多數(shù)老年女性患者體形較胖,腹壁松弛,造口周圍皮膚凹凸不平,特別是在造口周圍4點(diǎn)至8點(diǎn)處皮膚凹陷較深,即使使用上防漏膏也不能保證造口周圍皮膚處在同一水平上,尿液主要是從此處開(kāi)始滲漏。
3 、尿路造口袋達(dá)不到預(yù)計(jì)使用時(shí)間尿液的滲漏、造口袋下方破潰皮膚的炎性分泌物、以及尿袋內(nèi)尿液的重力作用導(dǎo)致了造口袋不能有效粘貼并達(dá)到預(yù)計(jì)使用時(shí)間。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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