無痛血尿 警惕膀胱癌
30%—50%患者有吸煙史
膀胱癌是我國泌尿外科最常見的腫瘤之一,發(fā)病率近些年呈現(xiàn)升高趨勢,我國男性膀胱癌的發(fā)病率位居全身惡性腫瘤的第七位,大約是11/10萬,男女比例為3:1,城市地區(qū)發(fā)病率及死亡率明顯高于農(nóng)村。
膀胱癌的發(fā)生是復(fù)雜的、多因素的、多階段的病理變化過程,既有內(nèi)在的遺傳因素,又有外在的環(huán)境因素。吸煙和長期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品是導(dǎo)致膀胱癌發(fā)病的危險因素。30%—50%膀胱癌患者有吸煙史。吸煙可使膀胱癌的危險率增加2倍—4倍,其危險性和吸煙的強(qiáng)度及時間成正比。
20%膀胱癌由職業(yè)因素引起 長期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品的職業(yè)危險因素是最早獲知的膀胱癌致病危險因素,約有20%的膀胱癌是由職業(yè)因素引起的,比如說印染、橡膠化工、油漆、燃油廢氣等,近些年的空氣污染日益嚴(yán)重,人們對于飲食方面的不注意以及各種食品添加劑等,也是膀胱癌發(fā)病的危險因素。
因此,為了減少膀胱癌發(fā)病,要做到戒煙,避免接觸化學(xué)性比較強(qiáng)的物質(zhì),比如油漆等,以及減少食用食品添加劑和勾兌的飲料等。同時,也要保證每天的飲水量,使每天的尿量在2000毫升以上,飲食中注意多增加些新鮮的蔬菜水果都是有益的。
常見的癥狀—血尿 血尿是膀胱癌最常見的癥狀,而且常常是不伴有疼痛的肉眼血尿,也有部分病人為顯微鏡下紅細(xì)胞增多。一旦出現(xiàn)這種情況,醫(yī)生通常要給患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查,比如超聲、膀胱鏡等。
確診后,醫(yī)生通常會給出一個腫瘤分期,也就是所謂的癌癥早期或晚期。膀胱癌大致分為表淺性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌兩類,其中表淺性膀胱癌約占70%,這類患者一般通過一個小的微創(chuàng)手術(shù)就能取得很好的療效;而腫瘤侵犯到膀胱肌肉層的患者治療起來相對比較復(fù)雜,手術(shù)也比較大。
總體來說膀胱癌的治療效果還是令人滿意的,尤其是早期表淺性膀胱癌更是如此,只要得到合理規(guī)范的治療,預(yù)后通常良好。但是,膀胱癌的復(fù)發(fā)率較高,有些類型的膀胱癌復(fù)發(fā)率高達(dá)60%左右,因此術(shù)后為了減少復(fù)發(fā),醫(yī)生會給患者的膀胱內(nèi)規(guī)律地灌注一些藥物。
腫瘤的治療需要長期隨訪,也就是定期去醫(yī)院復(fù)查,膀胱癌也是如此。醫(yī)生會在病人出院時給出一個詳細(xì)的定期復(fù)查時間表,手術(shù)后頭3年,患者一般需要每3個月—6個月到醫(yī)院復(fù)查一次。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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