鼻腔NHL的發(fā)生與EB病毒感染有關(guān)
原發(fā)性鼻腔淋巴瘤較少見(jiàn),是非霍奇金淋巴瘤的一種類(lèi)型。原發(fā)鼻腔的NHL在病理、臨床、治療和預(yù)后方面與原發(fā)韋氏環(huán)的NHL不同,預(yù)后較差,但早期病例選擇合適的治療,能夠獲得長(zhǎng)期生存。鼻腔NHL的發(fā)生與EB病毒感染有關(guān),EBV可廣泛感染B細(xì)胞,用原位雜交的方法發(fā)現(xiàn)EBV也可感染鼻腔的外周T細(xì)胞,而其他部位的T細(xì)胞極少被感染,原因還不清楚。
見(jiàn)癥狀依次為進(jìn)行性鼻塞、鼻出血、流涕、反復(fù)感染、面部腫脹,頸淋巴結(jié)腫大,感染后有膿性分泌物,常有惡臭。
原發(fā)部位常在下鼻甲,易侵及中隔、對(duì)側(cè)及鄰近結(jié)構(gòu)如篩竇、同側(cè)上頜竇和鼻咽,進(jìn)一步可侵犯到口腔、喉、顱底、眼眶和腦神經(jīng)。
3種不同細(xì)胞來(lái)源的鼻腔NHL臨床特征有所區(qū)別,T/NK細(xì)胞來(lái)源的男性比例高,單純鼻腔受侵多,易播散到皮膚,化療不敏感,預(yù)后差,中位生存12.5個(gè)月。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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