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鼻咽癌的自我診斷與常規(guī)檢查

2017-10-17 10:21:07      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。對于鼻咽癌的診治,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷最為重要。通常來說,鼻咽癌的診斷可以從兩個方面來,一個是自我診斷,一個是通過科學檢測。具體的我們來一起看下下面的介紹吧!

鼻咽癌的自我診斷

1、鼻塞

當腫瘤堵塞后鼻孔時,可能會出現(xiàn)鼻塞,而腫瘤比較小時,鼻塞是比較輕的,所以,隨著腫瘤的長大,那么鼻塞就會加重,大多數(shù)為單側(cè)性鼻塞,如果腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可能會出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。

2、涕血

主要表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或者是表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,它又被稱為回吸性痰中帶血。涕血常常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時,經(jīng)常會被患者疏忽,主要是誤認為是鼻炎或鼻竇炎,或被當作是咯血而到內(nèi)科就診。

3、頭痛

一般在初診鼻咽癌時,大約有70%左右的患者會有頭痛這一癥狀。而鼻咽癌的頭痛癥狀常常又表現(xiàn)為偏頭痛和顱頂以及枕后或者是頸項部疼痛。

4、頸部淋巴結(jié)腫大

不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結(jié)。鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大,常被誤診為炎癥。對于經(jīng)消炎治療無縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊,需要及時就診。

如何有效的診斷鼻咽癌?

通常來說,鼻咽鏡檢查、CT掃描、MRI檢查是鼻咽癌影像學檢查的常用方法。

鼻咽癌的影像學檢查

1、鼻咽鏡檢查

(1)間接鼻咽鏡檢查 須反復仔細尋找可疑之處,咽部反射敏感檢查不能合作者,可表面麻醉后再檢查;如仍不成功,可用軟腭拉鉤拉開軟腭,或用細導尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,將兩端系緊、固定,軟腭被拉向前,可充分顯露鼻咽部,并可進行活檢。

(2)鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查 一種可彎曲的軟性光導纖維鏡。從鼻腔導入(表面麻醉后),能全面仔細地觀察鼻咽部,可行照相、錄像及活檢,是檢查鼻咽部最有效的現(xiàn)代工具。

2、CT掃描

CT掃描有較高的分辨率,不僅能顯示鼻咽部表層結(jié)構(gòu)的改變,還能顯示鼻咽癌向周圍結(jié)構(gòu)及咽旁間隙浸潤的情況,對顱底骨質(zhì)及向顱內(nèi)侵犯情況亦顯示較清晰、準確。

3、磁共振(MRI)檢查

MRI對軟組織的分辨率比CT高。MRI檢查可以確定腫瘤的部位、范圍及對鄰近結(jié)構(gòu)的侵犯情況。對放療后復發(fā)的鼻咽癌,MRI有獨到的作用。它可以鑒別放療后組織纖維化和復發(fā)的腫瘤。復發(fā)腫瘤呈不規(guī)則的塊狀,可同時伴有鄰近骨或(和)軟組織結(jié)構(gòu)的侵犯以及淋巴結(jié)腫大。放療后的纖維化呈局限性增厚的塊狀或局限性的不規(guī)則的斑片狀結(jié)構(gòu),與鄰近組織的分界不清。在T1加權像上,復發(fā)的腫瘤和纖維化組織多呈低信號;在T2加權像上,復發(fā)腫瘤為高信號,而纖維組織呈低信號。

以上就是關于鼻咽癌的診斷方法的介紹,大家可以了解下,另外,最近天氣比較多變,我們也應注意,預防感冒,保持鼻及咽喉衛(wèi)生,每日數(shù)次漱口,必要時進行鼻咽腔沖洗,避免病毒感染;在飲食上要多攝入谷物,選擇瘦肉,多吃水果和蔬菜。食物要多選吃含抗氧化劑的食物,增加纖維攝取量,減低脂肪進食量,保持理想的體重,這樣可以減小罹患癌癥的幾率。

(責任編輯:詹遠 )

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