乳腺癌手術(shù)切除不是唯一辦法 乳腺癌治療誤區(qū)
乳腺癌在全球范圍內(nèi)多年來(lái)一直是嚴(yán)重威脅女性健康的重要疾病。我國(guó)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高,以及飲食習(xí)慣的改變,乳腺癌的發(fā)病率也呈逐年上升趨勢(shì),據(jù)統(tǒng)計(jì),北京、上海等大城市的乳腺癌粗發(fā)病率已超過(guò)60/10萬(wàn),成為女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤。其實(shí),乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療是保證良好預(yù)后的關(guān)鍵。
乳房全部切除不再只是唯一手段,乳腺癌的治療方法:
乳腺癌的治療以綜合治療為主。手術(shù)只占了治療的一部分。
對(duì)早期病人應(yīng)先手術(shù),然后化療,再根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,如果有內(nèi)分泌治療指征就進(jìn)行內(nèi)分泌治療。如果需要放療就進(jìn)行放療。內(nèi)分泌治療目前主要是口服藥物。一種是三苯氧胺,絕經(jīng)前后都可以用。二類是針對(duì)絕經(jīng)后婦女使用的,芳香化酶抑制劑。一定要激素受體陽(yáng)性才能使用。
手術(shù)方式有兩種,一種是切除乳房,一種是保留乳房。只要有保乳指征建議盡量采用保乳治療,保乳的指征是,腫塊小于3公分,離乳頭乳暈較遠(yuǎn),至少2公分。通過(guò)術(shù)前檢查,只有一個(gè)病灶。即可進(jìn)行保乳手術(shù),在術(shù)中還要進(jìn)行檢測(cè)。按照要求切除包塊后還要檢查切除后的腔隙里面切緣有無(wú)癌殘留。
注意:乳腺癌治療誤區(qū)
1、濫用保健品
沒(méi)有充分證明對(duì)生存和生活質(zhì)量指標(biāo)有無(wú)不利影響的保健品是難以起到保健作用的。服用這些東西雖然不像因?yàn)楹ε掳l(fā)生子宮內(nèi)膜癌而停用三苯氧胺那樣會(huì)明確增加死亡危險(xiǎn),但也是一種冒險(xiǎn)之舉。
2、初治馬虎從事
癌癥與其它很多疾病都不同,如果初次治療不合理,以后即使多受苦也難以完全彌補(bǔ)。更重要的是,初治不當(dāng)會(huì)增加復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),而復(fù)發(fā)后的乳腺癌治療起來(lái)是極其困難的。因此,不要把大量的希望都寄托在那些補(bǔ)救措施上。
3、千篇一律的手術(shù)優(yōu)先
雖然手術(shù)在乳腺癌的治療中確有其不可替代的作用,并且在少數(shù)情況下是唯一的治療手段,但在絕大多數(shù)情況下,不論是從生存機(jī)會(huì)的角度還是從生活質(zhì)量的角度,合理有序的綜合治療都是最有優(yōu)勢(shì)的。因此,不要以為“反正要手術(shù)還是早做好”,如同反正要吃飯還是煮熟了好一樣。何時(shí)手術(shù),怎樣手術(shù),都要根據(jù)具體病情決定。
4、手術(shù)盲目求大
你可能以為,手術(shù)越大就切得越干凈,就越有利于生存,只不過(guò)是自己的損失和痛苦也大了一些而己。其實(shí)這是極大的誤解。
5、化療盲目求小
既然乳腺癌全身性轉(zhuǎn)移是最有致命性的,化療這樣的全身性治療措施就理所當(dāng)然成了乳腺癌治療的核心內(nèi)容,除少數(shù)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)極低的病人和少數(shù)體質(zhì)極差的不能耐受化療的病人外,沒(méi)有足夠的理由全身性治療是可以打折扣的。
6、忽視內(nèi)分泌治療
乳腺癌的發(fā)生與發(fā)展與雌激素的刺激作用有關(guān)。針對(duì)雌激素刺激作用進(jìn)行的治療就是內(nèi)分泌治療。由于很多其它腫瘤都沒(méi)有內(nèi)分泌治療,而且內(nèi)分泌治療的毒副作用又很輕微,所以很多人都對(duì)它重視不夠,但事實(shí)上內(nèi)分泌治療的價(jià)值是無(wú)可比擬的。
7、只治療不復(fù)查
隨訪和復(fù)查的資料還是醫(yī)院總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提高診療水平的有力參考,而且真正有價(jià)值的臨床研究也絕對(duì)離不開(kāi)長(zhǎng)期生存結(jié)局的評(píng)價(jià),而長(zhǎng)期生存資料又只能通過(guò)長(zhǎng)期隨訪復(fù)查才能獲得。因此,隨訪復(fù)查是一件利己利人的行為,有無(wú)規(guī)范的隨訪制度也是衡量醫(yī)院水平和可信度的參考。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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