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幾類與食道癌相似的疾病該如何分辨

2017-11-21 09:10:54      家庭醫(yī)生在線

食管癌是屬于一種惡性的腫瘤疾病,主要是在食管鱗狀上皮出現(xiàn),在出現(xiàn)時患兒的時候會造成吞咽都困難,這是非常典型的癥狀表現(xiàn),引起食管癌的發(fā)生的原因是比較多的,飲食當中不注意就會直接的對食管腔黏膜造成損傷。本來的過程當中,一定要注意和其他疾病相區(qū)別,下面來了解一下和食管癌相似的疾病。

食道癌應(yīng)該與以下疾病相鑒別:

(1)、食管賁門失弛緩癥:患者年齡較輕,女性多見,病程長、吞咽困難,多呈間歇發(fā)作,X線喬鋇可見食管下端呈光滑鳥嘴樣。

(2)、食管良性狹窄:多由誤吞漁酸、強堿、反復(fù)發(fā)作的反流性食管炎、異物損傷食粹或食管、胃手術(shù)等引起。仔細詢問病史、食管鏡檢查可資鑒別。

(3)、反流性食管炎:主要表現(xiàn)胸骨后灼熱痛或疼痛,有時伴咽下困難,食管鏡檢查可見粘膜炎癥、糜爛或潰瘍。

(4)、其他咽、食管良性疾病:如慢性咽炎(中醫(yī)稱“梅核氣”),食管憩室、食管息肉、食管結(jié)核均有類似食道癌的癥狀,其鑒別主要靠食管鏡和食道吞鋇。

(5)、食管良性腫瘤:主要包括平滑肌瘤、食管息肉、食管乳頭狀瘤、食管顆粒細胞肌母細胞瘤,其鑒別主要依靠X線檢查、食管鏡檢和病理活檢。

(6)、食管惡性腫瘤:諸如食管肉瘤、食道癌肉瘤、食管黑色素瘤、食管惡性淋巴癌等,確診須經(jīng)病理活檢。

(7)、賁門痙攣:多見于青年女患者,咽下閑難的癥狀反復(fù)發(fā)作多年。。吞鋇檢查可見賁門外狹積呈漏斗狀。

食管癌相似的疾病究竟有哪些該如何的去進行分辨,疾病的種類和類型都是比較多的,當出現(xiàn)了炎癥的時候,往往會夾雜著很多的癥狀和病因,為了能夠更好的治療疾病,一定要找出相似的疾病能夠進行區(qū)分,選擇適合的治療方法,這樣才能夠去避免食管癌走向更加嚴重的后果。那么,如何避免誤診食道癌呢?食道癌的檢查有哪些?一起接著往下看看吧:

權(quán)威專家稱一般食道癌常見的檢查項目有:

1、食管脫落細胞學檢查:此檢查方法最大的特點是受檢者痛苦較小、準確率高。經(jīng)過實踐證明,在食管癌高發(fā)區(qū)通過此項檢查測出的食管癌總陽性率高達90%以上,是食管癌早期診斷的首選方法。

2、纖維內(nèi)窺鏡檢查:該檢查已成為消化道疾病,如食道癌、胃癌等常規(guī)臨床診斷方法。此設(shè)備可彎曲,觀察的視覺范圍寬泛,準確率較高。早期食管癌,纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可達85%以上。

3、X線鋇餐造影:該項檢查不易發(fā)現(xiàn)早期食道癌,因此檢測時醫(yī)生會讓患者分幾次小口吞咽鋇劑,進而通過觀察和氣鋇雙重造影,發(fā)現(xiàn)食管黏膜有無增粗、迂曲或虛線狀中斷。而且,還容易發(fā)現(xiàn)食管邊緣有無缺損或是局限性管壁發(fā)僵、鋇滯留等食管癌早期征兆。

4、胸部CT掃描:此檢查對食管癌的分期、切除判斷、預(yù)后的估計有幫助。

(責任編輯:詹遠 )

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