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子宮肌瘤高發(fā)人群 定期篩查很重要

2017-11-29 09:44:08      家庭醫(yī)生在線

子宮肌瘤是常見的良性婦科腫瘤,雖然發(fā)生惡變的幾率很低,但仍會(huì)給我們女性帶來很多意想不到的危害,比如貧血,不育,出血等,所以了解哪類人是子宮肌瘤的高發(fā)人群以及子宮肌瘤的早期檢查很重要,具體的我們一起來看下下面的介紹吧。

什么是子宮肌瘤?子宮肌瘤好發(fā)于哪幾類人?

子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)蹄組織組成。其中最常見的良性腫瘤為子宮平滑肌瘤,惡心腫瘤為子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤。據(jù)尸檢統(tǒng)計(jì),30歲以上婦女約20%有子宮肌瘤。因肌瘤多無或很少有癥狀,臨床報(bào)道發(fā)病率遠(yuǎn)低于肌瘤真實(shí)發(fā)病率。絕大多數(shù)子宮肌瘤是良性的。但由于子宮肌瘤傾向于多發(fā),因此,在育齡女性,隨著年齡增長,肌瘤可能逐漸增大增多,肌瘤剔除手術(shù)亦有可能復(fù)發(fā)。子宮肌瘤的惡變率很低,約為0.4-0.8%。但仍需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。子宮肌瘤通常可分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等,由不同類型的子宮肌瘤可表現(xiàn)出月經(jīng)過多、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。

第一類是受遺傳因素影響的人,表現(xiàn)在種族的差異和家族的聚集性。例如,黑人的發(fā)病率就比白人或亞洲人種高2~3倍,還有直系親屬或姐妹曾患子宮肌瘤的人,患病的幾率比沒有家族病史的高4.2倍。

第二類是有導(dǎo)致卵巢功能亢進(jìn)因素的人,例如,多囊卵巢綜合癥;還有具有卵巢內(nèi)分泌功能的疾病,例如顆粒性細(xì)胞瘤、卵巢粒膜細(xì)胞瘤,都會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)生。

第三類是跟產(chǎn)次有關(guān),子宮肌瘤發(fā)病率與產(chǎn)次成反比?,F(xiàn)在70多歲的老人家,她們的年代都起碼生四胎,都這就解釋了為什么以前的婦女很少患這個(gè)病。這是因?yàn)閼烟ナ录硬溉榘肽甑臅r(shí)間,這段時(shí)間內(nèi)卵巢不排卵,激素分泌處于低水平,從而保護(hù)了子宮的健康。

第四類是受體質(zhì)影響。為什么吃同樣的食品,或者姐妹患病而自己沒患,這都跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。因?yàn)榧に刈饔眯枰荏w,有的人受體比較敏感,容易受激素影響,那就相對容易患子宮肌瘤。

第五類是與生活有關(guān)。首先是肥胖因素,研究顯示,體重每增加10公斤,患肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加21%,因?yàn)榉逝值捏w質(zhì)比較容易合成雌激素。

專家建議:以上這些子宮肌瘤的高發(fā)人群,及時(shí)采取檢查治療等措施是很有必要的,如有異常,要是能在早期就把它揪出來,治療效果都是不錯(cuò)的。那么,懷疑有子宮肌瘤應(yīng)做什么檢查?

1、超聲檢查:

目前國內(nèi)B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤,準(zhǔn)確率可達(dá)93。1%,它可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。

2、X光平片:

肌瘤鈣化時(shí),表現(xiàn)為散在一致斑點(diǎn),或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。

3、探測宮腔:

用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助于確定包塊性質(zhì),同時(shí)可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或?yàn)闈{膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。

4、診斷性刮宮:

小的粘膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術(shù)協(xié)助診斷。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起后又滑低,或感到宮腔內(nèi)有物在滑動(dòng)。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血癥,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,動(dòng)作輕柔,刮出物應(yīng)送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可采用子宮造影術(shù)。

以上就是關(guān)于子宮肌瘤的部分介紹,如果身體有出現(xiàn)異常,一定要及時(shí)到相關(guān)醫(yī)院看診,祝你健康快樂!

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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