如何篩查大腸癌?大腸癌的高發(fā)人群
大腸癌包括結腸和直腸癌,是我國常見的惡性腫瘤,近年來,由于飲食和環(huán)境因素的影響,大腸癌發(fā)病率逐年上升,在各類惡性腫瘤中排第4位,其5年生存率在25—50%之間,嚴重影響了人民群眾的生活。因此如何采取相應的預防和篩查措施,降低大腸癌的發(fā)生率,提高早期診斷率,延長5年生存率是人民群眾十分關心的問題。
篩查大腸癌有講究
其實,大腸癌也有格外“青睞”的人群。蔡三軍認為,以下六類人要特別注意:大腸癌高發(fā)區(qū)40歲以上有消化道癥狀,如便血、黏液便及腹痛者;有大 腸癌病史者;有大腸癌癌前病變者,如大腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、血吸蟲病患者;有大腸癌家族史的直系親屬;有大腸息肉家族史的直系親屬;有盆腔放 療史者?!爱斎?,早診早治依然是疾病防治的不二法則。”
大腸癌的篩查也要考慮其發(fā)病特點。蔡三軍建議,首先,大腸癌是個老齡疾病,而從大腸腺瘤發(fā)展到大腸癌通常需要5—10年時間,建議50歲以上的 人,應每年查次大便隱血,5年查次腸鏡。其次,了解大腸癌早期癥狀非常重要,如出現(xiàn)大便習慣改變、大便性狀改變、大便帶血、黏液便等情況,要及時去醫(yī)院篩 查。最后,家里若有患腸癌的親屬,最好40歲就開始篩查。
大腸癌的篩查項目
一、導光纖維結腸鏡檢查:一般情況,通過導光纖維結腸鏡檢查,可以仔細觀察全結腸內(nèi)部的病變情況,可以進行活體組織檢查、攝像、摘除有蒂息肉。
二、血清癌胚抗元檢測:根據(jù)血清癌胚抗元檢測,可對大腸癌無特異性,但對判斷療效和復發(fā)、特別是肝轉移有重要意義。
三、糞便隱血試驗:通常,糞便檢查也可能有效了解病情狀況,如糞便隱血試驗,有免疫法和化學法,免疫法的敏感性和特異性均高與化學法。此法常在初篩普查大腸癌時應用,隱血陽性者進一步作內(nèi)鏡檢查。
四、乙狀結腸鏡檢查:經(jīng)過臨床調(diào)查統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)大約百分之七十左右的病灶位于距肛門二十五厘米以內(nèi),應用乙狀結腸鏡可發(fā)現(xiàn),應采取活體組織送病理檢查,明確,以防漏診。
哪些人易患腸癌?腸癌的高發(fā)人群
1、有家族腸癌遺傳病史的人群。
2、是家族中有腫瘤遺傳基因的人群。
3、結腸息肉患者。
4、高齡人群。
5、慢性潰瘍性結腸炎患者。
6、來自日本血吸蟲病流行地區(qū)和大城市的居民,發(fā)病率高。
7、得過惡性腫瘤者,尤其是已經(jīng)患過腸癌的人群。
(責任編輯:詹遠 )
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