大腸癌包括結(jié)腸和直腸癌，是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤，近年來(lái)，由于飲食和環(huán)境因素的影響，大腸癌發(fā)病率逐年上升，在各類惡性腫瘤中排第4位，其5年生存率在25—50%之間，嚴(yán)重影響了人民群眾的生活。因此如何采取相應(yīng)的預(yù)防和篩查措施，降低大腸癌的發(fā)生率，提高早期診斷率，延長(zhǎng)5年生存率是人民群眾十分關(guān)心的問(wèn)題。

篩查大腸癌有講究

其實(shí)，大腸癌也有格外“青睞”的人群。蔡三軍認(rèn)為，以下六類人要特別注意：大腸癌高發(fā)區(qū)40歲以上有消化道癥狀，如便血、黏液便及腹痛者；有大 腸癌病史者；有大腸癌癌前病變者，如大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病、血吸蟲(chóng)病患者；有大腸癌家族史的直系親屬；有大腸息肉家族史的直系親屬；有盆腔放 療史者。“當(dāng)然，早診早治依然是疾病防治的不二法則。”

大腸癌的篩查也要考慮其發(fā)病特點(diǎn)。蔡三軍建議，首先，大腸癌是個(gè)老齡疾病，而從大腸腺瘤發(fā)展到大腸癌通常需要5—10年時(shí)間，建議50歲以上的 人，應(yīng)每年查次大便隱血，5年查次腸鏡。其次，了解大腸癌早期癥狀非常重要，如出現(xiàn)大便習(xí)慣改變、大便性狀改變、大便帶血、黏液便等情況，要及時(shí)去醫(yī)院篩 查。最后，家里若有患腸癌的親屬，最好40歲就開(kāi)始篩查。

大腸癌的篩查項(xiàng)目

一、導(dǎo)光纖維結(jié)腸鏡檢查：一般情況，通過(guò)導(dǎo)光纖維結(jié)腸鏡檢查，可以仔細(xì)觀察全結(jié)腸內(nèi)部的病變情況，可以進(jìn)行活體組織檢查、攝像、摘除有蒂息肉。

二、血清癌胚抗元檢測(cè)：根據(jù)血清癌胚抗元檢測(cè)，可對(duì)大腸癌無(wú)特異性，但對(duì)判斷療效和復(fù)發(fā)、特別是肝轉(zhuǎn)移有重要意義。

三、糞便隱血試驗(yàn)：通常，糞便檢查也可能有效了解病情狀況，如糞便隱血試驗(yàn)，有免疫法和化學(xué)法，免疫法的敏感性和特異性均高與化學(xué)法。此法常在初篩普查大腸癌時(shí)應(yīng)用，隱血陽(yáng)性者進(jìn)一步作內(nèi)鏡檢查。

四、乙狀結(jié)腸鏡檢查：經(jīng)過(guò)臨床調(diào)查統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)大約百分之七十左右的病灶位于距肛門(mén)二十五厘米以內(nèi)，應(yīng)用乙狀結(jié)腸鏡可發(fā)現(xiàn)，應(yīng)采取活體組織送病理檢查，明確，以防漏診。

哪些人易患腸癌？腸癌的高發(fā)人群

1、有家族腸癌遺傳病史的人群。

2、是家族中有腫瘤遺傳基因的人群。

3、結(jié)腸息肉患者。

4、高齡人群。

5、慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者。

6、來(lái)自日本血吸蟲(chóng)病流行地區(qū)和大城市的居民，發(fā)病率高。

7、得過(guò)惡性腫瘤者，尤其是已經(jīng)患過(guò)腸癌的人群。